![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/legacy\/2022\/02\/6.-Brisbane.jpg\")
\n\n Sundhedspleje under de olympiske lege\n<\/strong>\nSundhedsv\u00e6senets planl\u00e6gning af en s\u00e5dan ekstraordin\u00e6r begivenhed skal begynde mange \u00e5r f\u00f8r \u00e5bningsceremonien. Ud over at forberede sig p\u00e5 enhver potentiel skade eller sygdom, som en atlet m\u00e5tte lide, skal arrang\u00f8rerne ogs\u00e5 planl\u00e6gge for sygdomme og skader blandt tilskuere, og faciliteterne skal ogs\u00e5 tage h\u00f8jde for tr\u00e6nere, embedsm\u00e6nd, nationale delegerede, st\u00f8ttehold, medier, arbejdere og frivillige.<\/p>\nV\u00e6rtslandet er normalt ansvarlig for at levere tjenester til alle beboere i atleternes landsby, normalt gennem etablering af en 'poliklinik', men det er op til hver national organisation at beslutte, om de vil yde deres egen l\u00e6gehj\u00e6lp til deres atleter og i hvilket omfang de vil stole p\u00e5 v\u00e6rtslandets tjenester.<\/p>\n
Det er normalt i v\u00e6rtens interesse at stille omfattende faciliteter til r\u00e5dighed for atleter p\u00e5 stedet for at sikre 'business as usual' for lokale beboere, der skal bruge eksisterende sundhedsfaciliteter. Derfor behandles atleternes medicinske behov for det meste i faciliteterne p\u00e5 stedet og resulterer sj\u00e6ldent i overf\u00f8rsel til eksterne hospitaler, selvom der er tilf\u00e6lde, hvor et holds medicinske tilbud ikke er tilstr\u00e6kkeligt, og patienter skal overf\u00f8res til et lokalt hospital.<\/p>\n
Oprettelse af poliklinikker er blot et aspekt af sundhedsv\u00e6senets udfordring. Der skal ydes passende l\u00e6gehj\u00e6lp \u2013 i det mindste f\u00f8rstehj\u00e6lp \u2013 p\u00e5 de forskellige olympiske spillesteder, herunder p\u00e5 tr\u00e6ningsfaciliteter og eventuelle tilknyttede hoteller. Det kan v\u00e6re n\u00f8dvendigt at opskalere kapaciteten af eksisterende sundhedsfaciliteter i n\u00e6rheden af steder, eller omfanget udvides for at tage h\u00f8jde for den bes\u00f8gende befolkning.<\/p>\n
Vigtigheden af tidlig planl\u00e6gning og effektiv kommunikation mellem interessenter, is\u00e6r lokale sundhedsorganisationer og begivenhedsarrang\u00f8rer,\n\n er veldokumenteret\n<\/a>\n. Arrang\u00f8rer af begivenheder bliver n\u00f8dt til at koordinere med lokale hospitaler, klinikker og ambulance- og n\u00f8dhj\u00e6lpspersonale for at lette overf\u00f8rsler, henvisninger eller andre n\u00f8dvendige tjenester.<\/p>\n Der er ogs\u00e5 behov for planer for en st\u00f8rre n\u00f8dsituation eller en masseulykke. Med s\u00e5 mange mennesker, der stiger ned p\u00e5 et koncentreret omr\u00e5de p\u00e5 samme tid, er det n\u00f8dvendigt at modellere for maksimal brug af enhver medicinsk facilitet i omr\u00e5det, inklusive poliklinikken, for at sikre, at eksisterende faciliteter kan klare den potentielle stigning i tilstedev\u00e6relsen i tilf\u00e6lde af en st\u00f8rre udbrud.\n\n St\u00f8rrelsen af sundhedsindsatsen\n<\/strong>\nSelvom der kan l\u00e6res meget af tidligere olympiske begivenheder, er hvert spil en unik begivenhed med sit eget s\u00e6rlige s\u00e6t af udfordringer og muligheder. De olympiske lege er ogs\u00e5 forskellige fra andre typer af massesamlinger er begr\u00e6nset; de finder sted over en lang periode (i mods\u00e6tning til koncerter og andre sportsbegivenheder), de involverer hovedsageligt unge og sunde tilskuere og har en tendens til at v\u00e6re placeret over en r\u00e6kke ofte meget spredte steder.<\/p>\n If\u00f8lge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Health Protection Agency (HPA) er et centralt aspekt af planl\u00e6gningen at fokusere p\u00e5 at forbedre og forbedre eksisterende systemer for at sikre, at de kan opskaleres til at klare den ekstra eftersp\u00f8rgsel i stedet for at behandle legene som et s\u00e6rskilt arrangement. For at g\u00f8re dette effektivt er det af afg\u00f8rende betydning at etablere og kommunikere p\u00e5 basislinjen for visse h\u00e6ndelser, f.eks. det gennemsnitlige antal sager for den tid af \u00e5ret.<\/p>\n At se p\u00e5 tidligere olympiske lege kan hj\u00e6lpe med en forst\u00e5else af skala. Det\n\n OL i London 2012\n<\/a>\nhavde over 10.000 konkurrerende atleter fra 204 separate nationer, sammen med ansl\u00e5et 20.000 akkrediterede mediemedlemmer og en arbejdsstyrke p\u00e5 omkring 200.000 mennesker, inklusive betalte arbejdere, frivillige og entrepren\u00f8rer. Hvad ang\u00e5r tilskuere, blev der sat omkring 8 millioner billetter til salg. Poliklinikken i sin atletlandsby optog lige\n\n over 3.200 m\u00f8der\n<\/a>\n, herunder l\u00e6gekonsultationer, radiologiske\/patologiske unders\u00f8gelser og udlevering af recepter.<\/p>\n Det\n\n Rio 2016\n<\/a>\nOrganisationskomit\u00e9en solgte 6,2 millioner billetter, og i alt 1,17 millioner turister bes\u00f8gte Rio de Janeiro under legene. Dens centrale poliklinik registreres\n\n omkring 7.000 patientm\u00f8der\n<\/a>\ni perioden, og mere end 1.500 diagnostiske procedurer som MR-skanning, ultralyd og r\u00f8ntgen blev udf\u00f8rt. Evalueringen af de seneste Tokyo-spil er ikke offentliggjort endnu.<\/p>\n Brisbane modtager normalt ikke s\u00e5 mange bes\u00f8gende som London eller Tokyo. Spillene i\n\n PyeongChang, Korea\n<\/a>\nog\n\n Vancouver i Canada\n<\/a>\nvar spredt ud over en r\u00e6kke lokaliteter, og i begge tilf\u00e6lde blev der etableret to poliklinikker p\u00e5 n\u00f8glesteder frem for \u00e9n. Fleksibel infrastruktur blev brugt her - Vancouver Games brugte to 54-fods trailere, der indeholdt operationsstuer, traumesenge og blodforsyninger.\n\n De vigtigste udfordringer\n<\/strong>\nDer er behov for samtidig at levere 'business as usual' for lokalbefolkningen, \u00f8get kapacitet for bes\u00f8gende og officielle sundhedsforl\u00f8b for atleter og deres st\u00f8ttehold. Samtidig har masseforsamlinger potentialet til at bringe b\u00e5de sundheds- og sikkerhedsrisici.<\/p>\n I betragtning af antallet af mennesker, der tr\u00e6nger sig ind i en by eller en region under OL, er det uundg\u00e5eligt, at en r\u00e6kke infektionssygdomme er til bekymring for arrang\u00f8rer og medicinske hold. Folk fra omr\u00e5der med h\u00f8j forekomst af nogle overf\u00f8rbare sygdomme kan ogs\u00e5 blande sig med folk fra nationer, hvor disse sygdomme er mindre almindelige, hvilket indf\u00f8rer yderligere sundhedsrisici. Det kan v\u00e6re n\u00f8dvendigt at opn\u00e5 adskillelse eller isolering af personer med overf\u00f8rbare sygdomme.<\/p>\n St\u00f8rre h\u00e6ndelser ved tidligere spil har v\u00e6ret sj\u00e6ldne, og sygdoms- og skadesraten har v\u00e6ret relativt lav, men peak-forbrugsraterne kan v\u00e6re h\u00f8je under visse konkurrencer, b\u00e5de for atleter og tilskuere. Desuden viser modellering, at den potentielle sundhedseftersp\u00f8rgsel kan v\u00e6re enorm i tilf\u00e6lde af en katastrofe eller st\u00f8rre udbrud. Som f\u00f8lge heraf er det sv\u00e6rt at opn\u00e5 det optimale kapacitetsniveau, og det er nemt at ende med en enorm m\u00e6ngde uudnyttet kapacitet \u2013 eller endnu v\u00e6rre, ikke nok!<\/p>\n Kommunikation mellem begivenhedsarrang\u00f8rer og lokale sundhedsorganisationer har v\u00e6ret en udfordring ved tidligere OL - p\u00e5 trods af eventuelle sprogbarrierer. Det er n\u00f8dvendigt at samarbejde og involvere lokale sundhedsorganisationer i planl\u00e6gningen og afpr\u00f8vningen af scenarier for at undg\u00e5 dobbeltarbejde og potentielle problemer, der falder igennem hullet.<\/p>\n Et vigtigt aspekt for v\u00e6rtsbyer for de seneste og fremtidige Olympiske Lege er at undg\u00e5 ressourcespild og opn\u00e5 v\u00e6rdi for pengene \u2013 samt varig fordel for v\u00e6rtslandet p\u00e5 l\u00e6ngere sigt. M\u00e5let er at undg\u00e5 at bruge store bel\u00f8b p\u00e5 infrastruktur eller bygninger, der vil blive kasseret eller forblive ubrugte, n\u00e5r arrangementet er slut.<\/p>\n En grad af mobilitet er normalt ogs\u00e5 p\u00e5kr\u00e6vet. Eftersp\u00f8rgslen er ikke j\u00e6vnt fordelt p\u00e5 tv\u00e6rs af v\u00e6rtsbyen, visse begivenheder p\u00e5 bestemte steder p\u00e5 bestemte tidspunkter vil skabe h\u00f8jere sundhedseftersp\u00f8rgsel eller risiko, og medicinske teams eller sundhedsfaciliteter skal muligvis flytte mellem de forskellige steder i netv\u00e6rket. Yderligere udfordringer omfatter at sikre, at der er effektive systemer til at oprette og dele l\u00e6gejournaler, henvisninger, recepter og betaling for l\u00e6geydelser.\n Ofte er der ogs\u00e5 et apotek, laboratorium og en radiologisuite med r\u00f8ntgen, ultralyd, MR - og nogle gange CT - scannere. Poliklinikkerne er rettet mod at stille en pr\u00e6cis diagnose hurtigt for at give mulighed for kompetent behandling af atleterne, s\u00e5 de kan vende tilbage til deres konkurrence s\u00e5 hurtigt og s\u00e5 sikkert som muligt.<\/p>\n Da tjenester p\u00e5 poliklinikken leveres gratis til nationale delegationer, og dette giver en chance for, at personer med d\u00e5rligere sundhedssystemer kan f\u00e5 adgang til is\u00e6r tandpleje, \u00f8jenl\u00e6getjenester og scanninger. Poliklinikker bruges ogs\u00e5 til forebyggende foranstaltninger s\u00e5som sportsmassage.<\/p>\n Luftvejs- og mave-tarmsygdomme tegner sig for hovedparten af de indberettede sygdomme, men m\u00e5lt i det samlede tilstedev\u00e6relse er hovedparten muskuloskeletale. I London 2012 tegnede disse sig for 52% af poliklinikm\u00f8der (det skal bem\u00e6rkes, at kategorien omfattede sportsmassage), efterfulgt af tandbehandlinger, der tegnede sig for omkring 30% (men inkluderede mundbeskyttertilpasning) og oftalmologiske tjenester med 8%.<\/p>\n Doping p\u00e5virker desv\u00e6rre alle olympiske lege, og der skal foretages regelm\u00e6ssige tests af atleter og analyser. Alle nationale sportsorganisationer skal overholde World Anti-Doping Agency (WADA)'s kodeks, n\u00e5r de konkurrerer i sanktionerede sportsbegivenheder.<\/p>\n For omfanget var Rio 2016 Polyclinic bemandet af 180 l\u00e6ger, der d\u00e6kkede 3.500 kvadratmeter og 160 v\u00e6relser. Den tidligere rekord p\u00e5 650 patientkonsultationer p\u00e5 \u00e9n dag under de Olympiske Lege i London 2012 blev overg\u00e5et af Rio 2016 Polyclinic, som behandlede 900 patienter p\u00e5 \u00e9n dag.<\/p>\n Ydelserne kan variere \u2013 for eksempel tilb\u00f8d Tokyos poliklinik ikke CT-scanning p\u00e5 poliklinikken, men valgte at overf\u00f8re patienter til det dedikerede olympiske hospital. Ved Vancouver 2010 Games blev der etableret to store klinikker, den ene i Vancouver og den anden i Whistler, som hver m\u00e5ler 10.000 kvadratfod og d\u00e6kker ansl\u00e5et 9.000 m\u00f8der.<\/p>\n N\u00e5r spillestederne er mere spredte, er OL-arrang\u00f8rer afh\u00e6ngige af lokal sundhedsinfrastruktur i h\u00f8jere grad, men til geng\u00e6ld reduceres den ekstra byrde p\u00e5 hvert sted, hvilket mindsker risikoen for, at lokale tjenester bliver overskredet. Midlertidige sundhedsfaciliteter, s\u00e5som modulopbyggede klinikker eller mobile operationsstuer, er ogs\u00e5 s\u00e6rligt nyttige, hvor lokaler er spredt ud over et st\u00f8rre omr\u00e5de. Derudover har nogle sportsbegivenheder en h\u00f8jere risiko for skader end andre, og ved at bruge mobile eller modul\u00e6re klinikker p\u00e5 vigtige steder, kan l\u00e6gehj\u00e6lp ydes, hvor som helst der er mest behov for det p\u00e5 en given dag.\n\n Bes\u00f8gendes sundhedspleje\n<\/strong>\nSelvom billettilskuere er en del af legene, er forventningen, at de vil blive behandlet inden for det s\u00e6dvanlige sundhedssystem. Medicinske stationer, der er \u00e5bne for tilskuere, tilbyder generelt kun f\u00f8rstehj\u00e6lp; enhver sygdom eller skade, der kr\u00e6ver behandling, vil blive behandlet lokalt p\u00e5 et sundhedscenter eller offentligt hospital.<\/p>\n Med hensyn til kapacitetsplanl\u00e6gning handler det om den forventede top i fremm\u00f8det. Med nogle sportsgrene, der har en h\u00f8jere risiko for skader, og det \u00f8gede potentiale for infektionssygdomme at sprede sig, kan den estimerede top nogle gange v\u00e6re meget h\u00f8j. Data fra tidligere vinterlege har vist, at daglige m\u00f8der p\u00e5 poliklinikken kan klares ved ikke at planl\u00e6gge flere h\u00f8jrisikobegivenheder p\u00e5 samme dag. Det samme g\u00e6lder for tilskuere \u2013 nogle konkurrencer rummer st\u00f8rre publikum end andre.<\/p>\n I London 2012 var planl\u00e6gningen af sundhedsv\u00e6senet baseret p\u00e5 antagelserne om, at eftersp\u00f8rgslen ville ligne en mild vinter (traditionelt en tid med h\u00f8jt pres) og en forventet stigning i alkohol- eller stofmisbrugsrelaterede tilstedev\u00e6relser p\u00e5 akutmodtagelserne. Beviser fra tidligere spil viser dog, at alkohol- og narkotikarelateret deltagelse er lavere end til andre begivenheder af lignende st\u00f8rrelse.<\/p>\n Olympiske Lege f\u00f8rer uundg\u00e5eligt til en stor stigning i bes\u00f8gende til et koncentreret omr\u00e5de, hvilket l\u00e6gger pres p\u00e5 eksisterende sundhedsinfrastruktur. Fleksible l\u00f8sninger s\u00e5som mobile eller modul\u00e6re sm\u00e5skadeenheder eller klinikker kan hj\u00e6lpe med at holde en stor del af presset fra lokale faciliteter, is\u00e6r i landomr\u00e5der, hvor eksisterende faciliteter ikke er dimensioneret til tilstr\u00f8mningen af bes\u00f8gende til omr\u00e5det.\n\n Indvirkning p\u00e5 lokal sundhedsinfrastruktur\n<\/strong>\nMed behovet for lokale sundhedstjenester for at im\u00f8dekomme den potentielt \u00f8gede eftersp\u00f8rgsel efter sundhedsydelser, hvordan vil prim\u00e6re sundhedsfaciliteter og hospitaler i lokalomr\u00e5det blive p\u00e5virket? Det er et godt sp\u00f8rgsm\u00e5l. Modellerings- og evaluerings\u00f8velser fra forskellige olympiske lege er af begr\u00e6nset brug, da der er mange variabler, og forskellige lokationer har forskellige niveauer af allerede eksisterende oversp\u00e6ndingskapacitet.<\/p>\n En st\u00f8rre by kan have en stor m\u00e6ngde kapacitet til at rumme bes\u00f8gende hele \u00e5ret rundt, mens andre destinationer stiller yderligere kapacitet til r\u00e5dighed p\u00e5 s\u00e6sonbasis - men nogle begivenhedssteder kan muligvis ikke f\u00e5 adgang til dette. I en by som London kan bes\u00f8gende til De Olympiske Lege erstatte andre bes\u00f8gende; de, der ikke vil eller er i stand til at deltage i OL, kan undg\u00e5 at bes\u00f8ge dem i denne periode p\u00e5 grund af h\u00f8je omkostninger og begr\u00e6nset tilg\u00e6ngelighed af rejser og overnatning og l\u00e6ngere k\u00f8er til attraktioner.<\/p>\n Beviser fra OL i London 2012 tyder p\u00e5, at hospitaler i det nord\u00f8stlige London s\u00e5 en\n\n formindske\n<\/u>\ni det gennemsnitlige daglige antal akutmodtagelsespr\u00e6sentationer under legene, ligesom akutafdelinger n\u00e6r olympiske spillesteder uden for London. Deltagelse i Walk-in center i det nord\u00f8stlige London faldt ogs\u00e5 i juli 2012 sammenlignet med samme m\u00e5ned i b\u00e5de 2010 og 2011.<\/p>\n Det betyder ikke, at der ikke var nogen indvirkning p\u00e5 det lokale sundhedsv\u00e6sen. Behovet for at forberede sig p\u00e5 enhver eventualitet f\u00f8rte til en tendens til at overvurdere eftersp\u00f8rgslen - is\u00e6r for akuthj\u00e6lp - og dette behov for beredskab bet\u00f8d, at kapacitet, b\u00e5de hvad ang\u00e5r personale og faciliteter, skulle v\u00e6re p\u00e5 stand-by og kan v\u00e6re n\u00f8dvendig kl. meget kort varsel.<\/p>\n En uafh\u00e6ngig gennemgang af sundhedsindsatsen i London 2012 viste, at mens NHS London fors\u00f8gte at fremme proportionalitet omkring omfanget af de n\u00f8dvendige rutineydelser, havde truster en tendens til at lave deres egne beregninger eller bruge de \u00f8vre gr\u00e6nser for NHS's forudsigelser som udgangspunkt, og overforbereder. Men selvom ingen st\u00f8rre h\u00e6ndelser blev st\u00f8dt p\u00e5 under legene, er det forst\u00e5eligt, at bekymringer om potentiel katastrofe tilsides\u00e6tter evidensbaserede modeller p\u00e5 sandsynlige niveauer af eftersp\u00f8rgsel.<\/p>\n![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/legacy\/2022\/02\/8.-CAD-Drawing.jpg\")
\n\n Poliklinikken\n<\/strong>\nDet er blevet standardpraksis at etablere en eller flere poliklinikker for atleter og deres supportteams. Poliklinikker tilbyder prim\u00e6r pleje og en r\u00e6kke tjenester, herunder sportsmedicin, fysioterapi, optometri, oftalmologi, tandpleje, medicinsk billedbehandling og fodterapi. Yderligere specialistekspertise tilg\u00e6ngelig p\u00e5 vagt kan omfatte ortop\u00e6di, kardiologi, obstetrik og gyn\u00e6kologi, dermatologi, kirurgi, neurologi og gastroenterologi.<\/p>\n