{"id":2463,"date":"2020-04-16T13:27:28","date_gmt":"2020-04-16T13:27:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.q-bital.com\/?p=2463"},"modified":"2020-04-16T13:27:28","modified_gmt":"2020-04-16T13:27:28","slug":"the-role-of-mobile-healthcare-during-the-covid-19-crisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.q-bital.com\/de_de\/the-role-of-mobile-healthcare-during-the-covid-19-crisis\/","title":{"rendered":"Die Rolle der mobilen Gesundheitsversorgung w\u00e4hrend der COVID-19-Krise"},"content":{"rendered":"

W\u00e4hrend der Bau gro\u00dfer, tempor\u00e4rer Feldlazarette im Moment die meisten Schlagzeilen macht, wird auch hinter den Kulissen in bestehenden Krankenh\u00e4usern weltweit enorm viel daran gearbeitet, die Widerstandsf\u00e4higkeit zu verbessern. In einigen F\u00e4llen ist Q-bitals Flotte von mobile Gesundheitseinrichtungen<\/a> haben eine Schl\u00fcsselrolle gespielt.<\/p>\n

\u00dcberall auf der Welt wurden Krankenh\u00e4user aufgefordert, Kapazit\u00e4ten freizugeben, indem sie nicht kritische Patienten entlassen und alle geplanten und freiwilligen Eingriffe einstellen, um sich auf den erwarteten Anstieg der Coronavirus-bedingten Krankenhauseinweisungen vorzubereiten.<\/p>\n

Viele Krankenh\u00e4user mussten interne R\u00e4umlichkeiten umfunktionieren und Ressourcen auf verschiedene Weise umverteilen, um Bereiche innerhalb des Krankenhauses f\u00fcr Coronavirus-infizierte Patienten freizugeben. Die Umwandlung vorhandener R\u00e4umlichkeiten in eine Station oder eine f\u00fcr diesen Zweck geeignete Einrichtung ist jedoch nicht unbedingt so einfach oder schnell. Vor allem erforderte dies eine sorgf\u00e4ltige Planung, bei der die Einrichtungen und Ressourcen des gesamten Krankenhauses ber\u00fccksichtigt wurden.<\/p>\n

Die Herausforderung annehmen<\/strong><\/p>\n

Obwohl die Vorschriften in einigen F\u00e4llen gelockert wurden, um eine schnelle Bereitstellung von provisorischen Krankenh\u00e4usern, Stationen und anderen Einrichtungen zu erm\u00f6glichen, m\u00fcssen Immobilienteams, die eine bestehende Einrichtung in eine provisorische Covid-19-Station zur Unterbringung intubierter Patienten umwandeln m\u00f6chten, den offiziellen Richtlinien folgen. So m\u00fcssen beispielsweise bei der Identifizierung geeigneter Standorte innerhalb von Krankenh\u00e4usern bestehende Verkehrsstr\u00f6me ber\u00fccksichtigt und alle Durchgangsrouten f\u00fcr Nicht-Coronavirus-Verkehr vermieden werden. Auch logistische Abl\u00e4ufe sowie die Entsorgung von sauberem und schmutzigem Abfall m\u00fcssen ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n

Eine weitere wichtige Anforderung ist eine ausreichende Be- und Entl\u00fcftung, da die hohe Anzahl der eingesetzten Ventilatoren die Luft mit Sauerstoff anreichern und so die Brandgefahr erh\u00f6hen kann. Zudem m\u00fcssen eine Reihe weiterer Planungsaspekte ber\u00fccksichtigt werden, wie etwa der Brandschutz bei einer Raum- und Nutzungs\u00e4nderung, insbesondere wenn bauliche Umbauma\u00dfnahmen erforderlich sind. Neben Anschl\u00fcssen f\u00fcr medizinische Gase und Sauerstoff ben\u00f6tigen Bettenr\u00e4ume auch zus\u00e4tzliche Anschl\u00fcsse und Platz drumherum f\u00fcr Ger\u00e4te, die zeitweise im Bettenbereich genutzt werden.<\/p>\n

In einigen L\u00e4ndern, wie beispielsweise Gro\u00dfbritannien, wird empfohlen, f\u00fcr die Behandlung und Pflege von Patienten mit Coronavirus einen ausgewiesenen, in sich geschlossenen Bereich oder Fl\u00fcgel der Gesundheitseinrichtung zu nutzen. Dieser Bereich sollte idealerweise \u00fcber einen separaten Eingang und Ausgang verf\u00fcgen und nicht als Durchgang von anderen Patienten, Besuchern oder Mitarbeitern genutzt werden, einschlie\u00dflich verlegter Patienten und Mitarbeitern und Besuchern, die das Geb\u00e4ude betreten und verlassen.<\/p>\n

Flexible L\u00f6sungen f\u00fcr das Gesundheitswesen nutzen<\/strong><\/p>\n

Als Q-bital's mobile Theater<\/a> Und W\u00e4chter<\/a> sind in sich geschlossene Einheiten und eignen sich besonders f\u00fcr die Behandlung infizierter Patienten, die isoliert werden m\u00fcssen, oder f\u00fcr die Durchf\u00fchrung kritischer Operationen oder Behandlungen au\u00dferhalb der Covid-19-Bereiche des Krankenhauses. Dar\u00fcber hinaus erf\u00fcllen sie bereits die meisten relevanten Standards und k\u00f6nnen daher schnell umfunktioniert werden, um zus\u00e4tzliche Betten bereitzustellen.<\/p>\n

In den letzten Wochen hat sich jedoch gezeigt, dass Krankenhausmanager, die bereits \u00fcber einen mobilen Operationssaal, eine Behandlungseinrichtung oder eine Station vor Ort verf\u00fcgen, diese Einheit als wichtige Erweiterung ihres eigenen Klinikbestands und als Schl\u00fcssel zur Coronavirus-Kapazit\u00e4tsplanung im Krankenhaus betrachten. Die zus\u00e4tzliche externe Kapazit\u00e4t der Einheit erm\u00f6glichte es einigen Krankenh\u00e4usern, ihre Ver\u00e4nderungen im gesamten Krankenhausbestand besser zu koordinieren, um eine unterbrechungsfreie Patientenversorgung in einer sich t\u00e4glich \u00e4ndernden Situation zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n

In den letzten Wochen wurde Q-bitals Flotte mobiler Stationen, Operationss\u00e4le und Endoskopie-Suiten<\/a> wurden im Rahmen der Coronavirus-Planung der Krankenh\u00e4user auf verschiedene Weise umfunktioniert, als Teil ihres Gesamtplans zur Erh\u00f6hung der Widerstandsf\u00e4higkeit. Die resultierende L\u00f6sung und die letztendliche Nutzung der mobilen Einrichtung hingen von den individuellen Anforderungen jedes Krankenhauses, der Position der Einheit innerhalb jedes Standorts und ihrer N\u00e4he zu bestimmten Abteilungen ab.<\/p>\n

Notoperationen und notwendige Behandlungen<\/strong><\/p>\n

Da es auf Schnelligkeit ankommt, werden Krankenh\u00e4user dazu angehalten, Bereiche zu identifizieren, die mit minimalem Aufwand effektiv umgebaut werden k\u00f6nnen, wie beispielsweise bestehende Stationen, Operationss\u00e4le und Katheterlabore, einschlie\u00dflich Vorbereitungs- und Waschbereiche. Aufgrund des Bedarfs an medizinischen Gasleitungen und zus\u00e4tzlichem Sauerstoff sehen viele Krankenh\u00e4user den optimalen Standort f\u00fcr die Erweiterung der Covid-19-Kapazit\u00e4t in einem bestehenden Operationssaal.<\/p>\n

Viele Krankenh\u00e4user, die bereits \u00fcber einen mobilen Operationssaal oder eine mobile Station verf\u00fcgen, nutzen die Einrichtung daher, um bestehende Operations- oder Klinikr\u00e4ume zu verlagern. Beispiele f\u00fcr Eingriffe, die in den mobilen Einheiten von Q-bital durchgef\u00fchrt werden, sind Notfalloperationen, Notfallversorgungen wie Krebsbehandlungen und die Behandlung von Traumapatienten.<\/p>\n

Ein Krankenhaus nutzt seinen Operationssaal f\u00fcr dringende plastische Chirurgie und Dermatologie, ein anderes f\u00fcr die Notfallgeburtshilfe. Entscheidend hierf\u00fcr ist die Flexibilit\u00e4t dieser Einrichtungen, die je nach gew\u00fcnschter Nutzung schnell umfunktioniert werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Ein weiterer Vorteil ist die Mobilit\u00e4t der Einheiten, da sie relativ einfach dorthin verlegt werden k\u00f6nnen, wo sie am dringendsten ben\u00f6tigt werden. In Schottland erw\u00e4gt beispielsweise ein Gesundheitsamt, seinen mobilen Operationssaal an einen anderen Krankenhausstandort innerhalb desselben Amtes zu verlegen, wo der Bedarf gr\u00f6\u00dfer ist.<\/p>\n

COVID-19 und Patientenisolation<\/strong><\/p>\n

Eine mobile oder modulare Station k\u00f6nnte in eine Station mit Beatmungsunterst\u00fctzung der Stufe 1 umgewandelt werden, w\u00e4hrend mobile Operationss\u00e4le das Potenzial haben, als HDU- oder ITU-Stationen umfunktioniert oder f\u00fcr Verfahren und Behandlungen verwendet zu werden, die von der zus\u00e4tzlichen Isolierung profitieren.<\/p>\n

Einige Stationen dienen auch der Isolierung von Patienten, die mutma\u00dfliche Coronavirus-Symptome aufweisen, aber auf eine weitere Untersuchung warten. Ein gro\u00dfes Regionalkrankenhaus hat seine mobile Einrichtung vor\u00fcbergehend als Operationsbeobachtungsraum umfunktioniert, um andere Krankenhausbereiche zu entlasten. Andere nutzen mobile Operationss\u00e4le und Stationen f\u00fcr kritische ambulante Operationen, um Patienten von Covid-19-Zonen innerhalb des Hauptkrankenhauses fernzuhalten.<\/p>\n

Mehr Flexibilit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Da diese mobilen Gesundheitseinrichtungen bereits die meisten relevanten Normen erf\u00fcllen, k\u00f6nnen sie bei ver\u00e4nderten Gegebenheiten umfunktioniert werden, sei es durch das Hinzuf\u00fcgen von Intensivbetten oder zus\u00e4tzlichen Behandlungskapazit\u00e4ten. Dabei treten jedoch viele der \u00fcblichen Probleme auf, die mit dem Umbau einer vorhandenen Einrichtung oder dem Bau eines neuen Geb\u00e4udes oder einer neuen Abteilung verbunden sind.<\/p>\n

Einige Krankenh\u00e4user haben den Bedarf an zus\u00e4tzlichem Platz f\u00fcr andere Zwecke erkannt, beispielsweise um das Personal durch die Bereitstellung dringend ben\u00f6tigter Ruhebereiche zu unterst\u00fctzen oder Umkleider\u00e4ume bereitzustellen, die getrennt von den Bereichen infizierter und nicht infizierter Patienten untergebracht werden m\u00fcssen.<\/p>\n

In vielen F\u00e4llen wurde auch das erfahrene klinische Hilfspersonal der externen Station innerhalb der Station oder in anderen Bereichen des Krankenhauses, einschlie\u00dflich der Covid-19-Zonen, eingesetzt, um das Krankenhaus dort zu unterst\u00fctzen, wo es am dringendsten ben\u00f6tigt wird. Sollte ein umgebauter Operationssaal zur Erh\u00f6hung der Operationskapazit\u00e4t ben\u00f6tigt werden, kann er sehr schnell wieder in einen voll besetzten Operationssaal umgewandelt werden.<\/p>\n

Zuk\u00fcnftige Kapazit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Es ist unvermeidlich, dass Patienten nach dem Ende der unmittelbaren Krise mit langen Wartelisten f\u00fcr Behandlungen konfrontiert werden, die w\u00e4hrend der Krise verschoben oder abgesagt wurden. Daher \u00fcberlegen einige Krankenh\u00e4user bereits, wie sie mit dem erwarteten Anstieg der Nachfrage nach Operationen, Diagnostik und verschiedenen Behandlungsformen umgehen sollen.<\/p>\n

Es ist sinnvoll, den Einsatz flexibler Gesundheitseinrichtungen vorauszuplanen. Diese k\u00f6nnen schnell bereitgestellt werden, um zus\u00e4tzliche Kapazit\u00e4ten bereitzustellen und die Belastbarkeit von Krankenh\u00e4usern zu verbessern. Au\u00dferdem k\u00f6nnen sie entfernt oder verlegt werden, wenn sie nicht mehr ben\u00f6tigt werden, um weiterhin dort Unterst\u00fctzung zu bieten, wo sie am dringendsten ben\u00f6tigt wird.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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