![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/legacy\/2022\/02\/6.-Brisbane.jpg\")
\n\n Gesundheitsversorgung w\u00e4hrend der Olympischen Spiele\n<\/strong>\nDie Planung der Gesundheitsversorgung f\u00fcr solch ein au\u00dfergew\u00f6hnliches Ereignis muss viele Jahre vor der Er\u00f6ffnungszeremonie beginnen. Die Organisatoren m\u00fcssen sich nicht nur auf m\u00f6gliche Verletzungen oder Erkrankungen eines Athleten vorbereiten, sondern auch auf Erkrankungen und Verletzungen der Zuschauer. Au\u00dferdem m\u00fcssen die Einrichtungen f\u00fcr Trainer, Funktion\u00e4re, nationale Delegierte, Betreuerteams, Medien, Arbeiter und Freiwillige sorgen.<\/p>\nNormalerweise ist das Gastgeberland f\u00fcr die Versorgung aller Bewohner des Athletendorfs verantwortlich, in der Regel durch die Einrichtung einer \u201ePoliklinik\u201c. Allerdings liegt es im Ermessen der einzelnen nationalen Organisationen, ob sie f\u00fcr die medizinische Versorgung ihrer Athleten selbst sorgen und in welchem Ausma\u00df sie auf die Dienste des Gastgeberlandes zur\u00fcckgreifen.<\/p>\n
Normalerweise liegt es im Interesse des Gastgebers, den Sportlern vor Ort umfassende Einrichtungen bereitzustellen, um den \u201enormalen Gesch\u00e4ftsbetrieb\u201c f\u00fcr die Anwohner sicherzustellen, die die vorhandenen Gesundheitseinrichtungen nutzen m\u00fcssen. Daher werden die medizinischen Bed\u00fcrfnisse der Sportler meist in den Einrichtungen vor Ort behandelt und f\u00fchren nur selten zu einer Verlegung in externe Krankenh\u00e4user. Es gibt jedoch F\u00e4lle, in denen die medizinische Versorgung eines Teams nicht ausreicht und die Patienten in ein \u00f6rtliches Krankenhaus verlegt werden m\u00fcssen.<\/p>\n
Die Schaffung von Polikliniken ist nur ein Aspekt der Herausforderung im Gesundheitswesen. An den verschiedenen olympischen Austragungsorten, einschlie\u00dflich der Trainingsanlagen und der angeschlossenen Hotels, muss eine angemessene medizinische Versorgung \u2013 zumindest Erste Hilfe \u2013 gew\u00e4hrleistet sein. Die Kapazit\u00e4t der bestehenden Gesundheitseinrichtungen in der N\u00e4he der Austragungsorte muss m\u00f6glicherweise erh\u00f6ht oder der Umfang erweitert werden, um die Besucherzahl zu versorgen.<\/p>\n
Die Bedeutung einer fr\u00fchzeitigen Planung und einer effektiven Kommunikation zwischen den Beteiligten, insbesondere den lokalen Gesundheitsdiensten und den Veranstaltern,\n\n ist gut dokumentiert\n<\/a>\n. Die Veranstalter m\u00fcssen sich mit den \u00f6rtlichen Krankenh\u00e4usern, Kliniken, Rettungs- und Rettungsdiensten abstimmen, um Verlegungen, \u00dcberweisungen oder andere notwendige Leistungen zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n Es sind auch Pl\u00e4ne f\u00fcr gr\u00f6\u00dfere Notf\u00e4lle oder einen Vorfall mit vielen Verletzten erforderlich. Wenn so viele Menschen gleichzeitig in einem Gebiet zusammenstr\u00f6men, ist es notwendig, die Spitzenauslastung aller medizinischen Einrichtungen in dem Gebiet, einschlie\u00dflich der Poliklinik, zu modellieren, um sicherzustellen, dass die vorhandenen Einrichtungen im Falle eines gr\u00f6\u00dferen Ausbruchs den potenziellen Anstieg der Besucherzahlen bew\u00e4ltigen k\u00f6nnen.\n\n Der Umfang der Gesundheitsbem\u00fchungen\n<\/strong>\nObwohl man aus fr\u00fcheren Olympischen Spielen viel lernen kann, sind alle Spiele einzigartige Ereignisse mit ihren eigenen Herausforderungen und M\u00f6glichkeiten. Olympische Spiele unterscheiden sich auch in ihrer begrenzten Reichweite von anderen Massenveranstaltungen: Sie finden \u00fcber einen langen Zeitraum statt (anders als Konzerte und andere Sportveranstaltungen), sie ziehen haupts\u00e4chlich junge und gesunde Zuschauer an und finden in der Regel an mehreren, oft weit verstreuten Standorten statt.<\/p>\n Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der Health Protection Agency (HPA) besteht ein zentraler Aspekt der Planung darin, sich auf die Erweiterung und Verbesserung bestehender Systeme zu konzentrieren, um sicherzustellen, dass sie der zus\u00e4tzlichen Nachfrage gerecht werden k\u00f6nnen, anstatt die Spiele als separate Veranstaltung zu behandeln. Um dies effektiv umzusetzen, ist es von entscheidender Bedeutung, die Basis f\u00fcr bestimmte Vorf\u00e4lle festzulegen und zu kommunizieren, z. B. die durchschnittliche Anzahl der F\u00e4lle f\u00fcr diese Jahreszeit.<\/p>\n Ein Blick auf fr\u00fchere Olympische Spiele kann helfen, das Ausma\u00df zu verstehen.\n\n Olympische Spiele 2012 in London\n<\/a>\nAn der Veranstaltung nahmen \u00fcber 10.000 Athleten aus 204 verschiedenen L\u00e4ndern teil, dazu kamen sch\u00e4tzungsweise 20.000 akkreditierte Medienvertreter und rund 200.000 Mitarbeiter, darunter bezahlte Mitarbeiter, Freiwillige und Vertragspartner. F\u00fcr die Zuschauer wurden rund 8 Millionen Eintrittskarten verkauft. Die Poliklinik im Athletendorf verzeichnete nur\n\n \u00fcber 3.200 Begegnungen\n<\/a>\n, einschlie\u00dflich medizinischer Konsultationen, radiologischer\/pathologischer Untersuchungen und Abgabe von Rezepten.<\/p>\n Der\n\n Rio 2016\n<\/a>\nDas Organisationskomitee verkaufte 6,2 Millionen Eintrittskarten und insgesamt besuchten 1,17 Millionen Touristen Rio de Janeiro w\u00e4hrend der Spiele. Die zentrale Poliklinik verzeichnete\n\n rund 7.000 Patientenkontakte\n<\/a>\nW\u00e4hrend dieser Zeit wurden mehr als 1.500 Diagnoseverfahren wie MRT-Scans, Ultraschalluntersuchungen und R\u00f6ntgenaufnahmen durchgef\u00fchrt. Die Auswertung der j\u00fcngsten Spiele in Tokio ist noch nicht ver\u00f6ffentlicht.<\/p>\n Brisbane empf\u00e4ngt normalerweise nicht so viele Besucher wie London oder Tokio. Die Spiele in\n\n PyeongChang, S\u00fcdkorea\n<\/a>\nUnd\n\n Vancouver in Kanada\n<\/a>\nwaren \u00fcber mehrere Standorte verteilt, und in beiden F\u00e4llen wurden an den wichtigsten Standorten zwei Polikliniken eingerichtet, statt einer. Dabei kam eine flexible Infrastruktur zum Einsatz \u2013 bei den Spielen in Vancouver wurden zwei 54-Fu\u00df-Anh\u00e4nger verwendet, die Operationss\u00e4le, Traumabetten und Blutkonserven enthielten.\n\n Die wichtigsten Herausforderungen\n<\/strong>\nEs besteht die Notwendigkeit, gleichzeitig den normalen Gesch\u00e4ftsbetrieb f\u00fcr die lokale Bev\u00f6lkerung, erweiterte Kapazit\u00e4ten f\u00fcr Besucher und offizielle Gesundheitsversorgungssysteme f\u00fcr Sportler und ihre Betreuungsteams sicherzustellen. Gleichzeitig k\u00f6nnen Massenveranstaltungen sowohl gesundheitliche als auch Sicherheitsrisiken mit sich bringen.<\/p>\n Angesichts der gro\u00dfen Menschenmengen, die w\u00e4hrend der Olympischen Spiele in eine Stadt oder Region str\u00f6men, ist es unvermeidlich, dass Organisatoren und medizinische Teams sich \u00fcber verschiedene Infektionskrankheiten Sorgen machen. Menschen aus Gebieten mit hoher Inzidenzrate einiger \u00fcbertragbarer Krankheiten k\u00f6nnten sich au\u00dferdem mit Menschen aus L\u00e4ndern vermischen, in denen diese Krankheiten weniger verbreitet sind, was weitere Gesundheitsrisiken birgt. Es kann notwendig sein, eine Trennung oder Isolierung von Menschen mit \u00fcbertragbaren Krankheiten vorzunehmen.<\/p>\n Bei fr\u00fcheren Spielen kam es selten zu gr\u00f6\u00dferen Zwischenf\u00e4llen und die Krankheits- und Verletzungsraten waren relativ niedrig. Bei bestimmten Wettbewerben k\u00f6nnen die Spitzenauslastungen jedoch hoch sein, sowohl bei den Sportlern als auch bei den Zuschauern. Dar\u00fcber hinaus zeigen Modellrechnungen, dass der potenzielle Bedarf an medizinischer Versorgung im Falle einer Katastrophe oder eines gr\u00f6\u00dferen Ausbruchs enorm sein k\u00f6nnte. Daher ist es schwierig, das optimale Kapazit\u00e4tsniveau zu erreichen, und es kann leicht passieren, dass am Ende eine riesige Menge ungenutzter Kapazit\u00e4ten \u00fcbrig bleibt \u2013 oder schlimmer noch, nicht genug!<\/p>\n Die Kommunikation zwischen den Veranstaltern und den lokalen Gesundheitsorganisationen stellte bei fr\u00fcheren Olympischen Spielen eine Herausforderung dar \u2013 ungeachtet aller Sprachbarrieren. Die Zusammenarbeit und Einbeziehung lokaler Gesundheitsorganisationen in die Planung und Erprobung von Szenarien ist notwendig, um Doppelarbeit und das Nichtbeachten potenzieller Probleme zu vermeiden.<\/p>\n Ein wichtiger Aspekt f\u00fcr die Austragungsorte der vergangenen und k\u00fcnftigen Olympischen Spiele ist es, Ressourcenverschwendung zu vermeiden und ein gutes Preis-Leistungs-Verh\u00e4ltnis zu erzielen \u2013 sowie einen langfristigen Nutzen f\u00fcr das Gastgeberland. Ziel ist es, zu vermeiden, gro\u00dfe Summen f\u00fcr Infrastruktur oder Geb\u00e4ude auszugeben, die nach der Veranstaltung entsorgt werden oder ungenutzt bleiben.<\/p>\n Normalerweise ist auch ein gewisses Ma\u00df an Mobilit\u00e4t erforderlich. Die Nachfrage ist nicht gleichm\u00e4\u00dfig \u00fcber die Gastgeberstadt verteilt, bestimmte Veranstaltungen an bestimmten Orten zu bestimmten Zeiten f\u00fchren zu einem h\u00f6heren Bedarf oder Risiko im Bereich der Gesundheitsversorgung, und medizinische Teams oder Gesundheitseinrichtungen m\u00fcssen m\u00f6glicherweise zwischen den verschiedenen Standorten innerhalb des Netzwerks hin- und herreisen. Weitere Herausforderungen bestehen darin, sicherzustellen, dass wirksame Systeme f\u00fcr die Erstellung und Weitergabe von Krankenakten, \u00dcberweisungen, Rezepten und die Bezahlung medizinischer Leistungen vorhanden sind.\n Oft gibt es auch eine Apotheke, ein Labor und eine Radiologieabteilung mit R\u00f6ntgen-, Ultraschall-, MRT- und manchmal CT-Scannern. Die Polikliniken sind darauf ausgerichtet, schnell eine genaue Diagnose zu stellen, um eine kompetente Behandlung der Sportler zu erm\u00f6glichen, damit diese so schnell und sicher wie m\u00f6glich wieder an Wettk\u00e4mpfen teilnehmen k\u00f6nnen.<\/p>\n Da die Leistungen der Poliklinik f\u00fcr nationale Delegationen kostenlos sind, haben Menschen mit schlechterem Gesundheitssystem die M\u00f6glichkeit, insbesondere zahn\u00e4rztliche und augen\u00e4rztliche Leistungen sowie Scans in Anspruch zu nehmen. Polikliniken werden auch f\u00fcr vorbeugende Ma\u00dfnahmen wie Sportmassagen genutzt.<\/p>\n Atemwegs- und Magen-Darm-Erkrankungen machen den Gro\u00dfteil der gemeldeten Krankheiten aus, aber was die Gesamtzahl der Patienten betrifft, sind die meisten davon Muskel-Skelett-Erkrankungen. In London 2012 waren dies 521 TP3T der Poliklinikbesuche (es ist zu beachten, dass diese Kategorie auch Sportmassagen umfasste), gefolgt von zahn\u00e4rztlichen Behandlungen mit rund 301 TP3T (einschlie\u00dflich Mundschutzanpassungen) und augen\u00e4rztlichen Leistungen mit 81 TP3T.<\/p>\n Doping ist leider bei allen Olympischen Spielen ein Thema, und die Athleten m\u00fcssen regelm\u00e4\u00dfig getestet und analysiert werden. Alle nationalen Sportorganisationen m\u00fcssen sich bei der Teilnahme an genehmigten Sportveranstaltungen an den Kodex der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) halten.<\/p>\n Zum Vergleich: Die Poliklinik Rio 2016 war mit 180 medizinischen Fachkr\u00e4ften besetzt, die 3.500 Quadratmeter und 160 R\u00e4ume abdeckten. Der bisherige Rekord von 650 Patientenkonsultationen an einem Tag w\u00e4hrend der Olympischen Spiele 2012 in London wurde von der Poliklinik Rio 2016 \u00fcbertroffen, die an einem Tag 900 Patienten behandelte.<\/p>\n Die Dienstleistungen k\u00f6nnen unterschiedlich sein. So bot die Poliklinik in Tokio beispielsweise keine CT-Untersuchungen an, sondern \u00fcberwies die Patienten in das spezielle Olympiakrankenhaus. Bei den Olympischen Spielen 2010 in Vancouver wurden zwei gro\u00dfe Kliniken eingerichtet, eine in Vancouver und eine in Whistler. Beide sind 930 Quadratmeter gro\u00df und decken sch\u00e4tzungsweise 9000 Behandlungen ab.<\/p>\n Wenn die Austragungsorte weit verstreut sind, verlassen sich die Olympia-Organisatoren st\u00e4rker auf die lokale Gesundheitsinfrastruktur. Im Gegenzug verringert sich jedoch die zus\u00e4tzliche Belastung an den einzelnen Standorten, wodurch das Risiko einer \u00dcberlastung der lokalen Dienste sinkt. Tempor\u00e4re Gesundheitseinrichtungen wie modulare Kliniken oder mobile Operationss\u00e4le sind besonders n\u00fctzlich, wenn die Austragungsorte \u00fcber ein gr\u00f6\u00dferes Gebiet verteilt sind. Dar\u00fcber hinaus bergen einige Sportereignisse ein h\u00f6heres Verletzungsrisiko als andere. Durch den Einsatz mobiler oder modularer Kliniken an wichtigen Standorten kann medizinische Versorgung dort bereitgestellt werden, wo sie an einem bestimmten Tag am dringendsten ben\u00f6tigt wird.\n\n Gesundheitsversorgung der Besucher\n<\/strong>\nObwohl Zuschauer mit Eintrittskarten Teil der Spiele sind, wird erwartet, dass sie im Rahmen des \u00fcblichen Gesundheitssystems behandelt werden. Medizinische Stationen, die f\u00fcr Zuschauer zug\u00e4nglich sind, bieten im Allgemeinen nur Erste Hilfe an; jede Krankheit oder Verletzung, die behandelt werden muss, wird vor Ort in einem Gesundheitszentrum oder \u00f6ffentlichen Krankenhaus behandelt.<\/p>\n Bei der Kapazit\u00e4tsplanung kommt es vor allem auf die zu erwartende Besucherspitze an. Da bei manchen Sportarten ein h\u00f6heres Verletzungsrisiko besteht und die Gefahr der Verbreitung von Infektionskrankheiten gr\u00f6\u00dfer ist, kann die gesch\u00e4tzte Spitze mitunter sehr hoch ausfallen. Daten aus fr\u00fcheren Winterspielen haben gezeigt, dass sich die t\u00e4glichen Begegnungen in der Poliklinik bew\u00e4ltigen lassen, indem man nicht mehrere Hochrisikoveranstaltungen am selben Tag ansetzt. Dasselbe gilt f\u00fcr die Zuschauer \u2013 bei manchen Wettbewerben sind mehr Menschenmassen m\u00f6glich als bei anderen.<\/p>\n Bei den Olympischen Spielen 2012 in London basierte die Planung der Gesundheitsdienste auf der Annahme, dass die Nachfrage \u00e4hnlich hoch sein w\u00fcrde wie in einem milden Winter (traditionell eine Zeit mit hohem Druck) und dass mit einem Anstieg der alkohol- oder drogenbedingten Besuche in den Notaufnahmen zu rechnen sei. Ergebnisse fr\u00fcherer Spiele zeigen jedoch, dass die alkohol- und drogenbedingten Besuche niedriger sind als bei anderen Veranstaltungen \u00e4hnlicher Gr\u00f6\u00dfe.<\/p>\n Olympische Spiele f\u00fchren zwangsl\u00e4ufig zu einem starken Anstieg der Besucherzahlen in einem konzentrierten Gebiet und setzen die bestehende Gesundheitsinfrastruktur unter Druck. Flexible L\u00f6sungen wie mobile oder modulare Einheiten oder Kliniken f\u00fcr kleinere Verletzungen k\u00f6nnen dazu beitragen, den Druck auf die \u00f6rtlichen Einrichtungen zu verringern, insbesondere in l\u00e4ndlichen Gebieten, wo die vorhandenen Einrichtungen nicht f\u00fcr den Zustrom von Besuchern ausgelegt sind.\n\n Auswirkungen auf die lokale Gesundheitsinfrastruktur\n<\/strong>\nAngesichts der Notwendigkeit, dass lokale Gesundheitsdienste den potenziell erh\u00f6hten Bedarf an medizinischer Versorgung decken m\u00fcssen, stellt sich die Frage, welche Auswirkungen dies auf die Einrichtungen der medizinischen Grundversorgung und die Krankenh\u00e4user in der Region haben wird. Das ist eine gute Frage. Modellierungs- und Bewertungs\u00fcbungen zu verschiedenen Olympischen Spielen sind nur von begrenztem Nutzen, da es viele Variablen gibt und verschiedene Standorte \u00fcber unterschiedliche Niveaus bereits bestehender Kapazit\u00e4ten verf\u00fcgen.<\/p>\n Eine Gro\u00dfstadt kann das ganze Jahr \u00fcber \u00fcber eine gro\u00dfe Kapazit\u00e4t verf\u00fcgen, um Besucher aufzunehmen, w\u00e4hrend andere Reiseziele saisonal zus\u00e4tzliche Kapazit\u00e4ten zur Verf\u00fcgung stellen \u2013 einige Veranstaltungsorte k\u00f6nnen diese Kapazit\u00e4ten jedoch m\u00f6glicherweise nicht nutzen. In einer Stadt wie London k\u00f6nnen Besucher der Olympischen Spiele andere Besucher ersetzen; diejenigen, die nicht an den Olympischen Spielen teilnehmen m\u00f6chten oder k\u00f6nnen, vermeiden m\u00f6glicherweise einen Besuch w\u00e4hrend dieser Zeit aufgrund \u00fcberh\u00f6hter Kosten und begrenzter Verf\u00fcgbarkeit von Reisen und Unterk\u00fcnften sowie l\u00e4ngerer Warteschlangen bei Sehensw\u00fcrdigkeiten.<\/p>\n Ergebnisse der Olympischen Spiele 2012 in London deuten darauf hin, dass Krankenh\u00e4user im Nordosten Londons\n\n verringern\n<\/u>\nbei der durchschnittlichen t\u00e4glichen Zahl der Notaufnahmeeinweisungen w\u00e4hrend der Spiele, ebenso wie bei Notaufnahmen in der N\u00e4he von Olympia-Austragungsorten au\u00dferhalb von London. Auch die Zahl der Walk-in-Zentren im Nordosten Londons ging im Juli 2012 im Vergleich zum gleichen Monat 2010 und 2011 zur\u00fcck.<\/p>\n Das hei\u00dft jedoch nicht, dass die Gesundheitsversorgung vor Ort nicht beeintr\u00e4chtigt wurde. Die Notwendigkeit, sich auf alle Eventualit\u00e4ten vorzubereiten, f\u00fchrte dazu, dass der Bedarf \u2013 insbesondere bei der Notfallversorgung \u2013 \u00fcbersch\u00e4tzt wurde. Diese Notwendigkeit der Vorbereitung bedeutete, dass Kapazit\u00e4ten sowohl in Bezug auf das Personal als auch auf die Einrichtungen in Bereitschaft gehalten werden mussten und m\u00f6glicherweise sehr kurzfristig ben\u00f6tigt wurden.<\/p>\n Eine unabh\u00e4ngige \u00dcberpr\u00fcfung der Gesundheitsma\u00dfnahmen bei den Spielen 2012 in London ergab, dass der NHS London zwar versuchte, die Proportionalit\u00e4t der erforderlichen Routineleistungen zu f\u00f6rdern, die Trusts jedoch dazu neigten, ihre eigenen Berechnungen anzustellen oder die oberen Grenzen der NHS-Vorhersagen als Ausgangspunkt zu verwenden und sich \u00fcberm\u00e4\u00dfig vorzubereiten. Obwohl es w\u00e4hrend der Spiele zu keinen gr\u00f6\u00dferen Zwischenf\u00e4llen kam, ist es verst\u00e4ndlich, dass die Besorgnis \u00fcber m\u00f6gliche Katastrophen evidenzbasierte Modelle \u00fcber das wahrscheinliche Bedarfsniveau \u00fcberwog.<\/p>\n![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/legacy\/2022\/02\/8.-CAD-Drawing.jpg\")
\n\n Die Poliklinik\n<\/strong>\nEs ist mittlerweile g\u00e4ngige Praxis, eine oder mehrere Polikliniken f\u00fcr Sportler und ihre Betreuungsteams einzurichten. Polikliniken bieten eine Grundversorgung und eine Reihe von Dienstleistungen an, darunter Sportmedizin, Physiotherapie, Optometrie, Augenheilkunde, Zahnmedizin, medizinische Bildgebung und Podologie. Weitere auf Abruf verf\u00fcgbare Fachkenntnisse k\u00f6nnen Orthop\u00e4die, Kardiologie, Geburtshilfe und Gyn\u00e4kologie, Dermatologie, Chirurgie, Neurologie und Gastroenterologie umfassen.<\/p>\n