{"id":2463,"date":"2020-04-16T13:27:28","date_gmt":"2020-04-16T13:27:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.q-bital.com\/?p=2463"},"modified":"2020-04-16T13:27:28","modified_gmt":"2020-04-16T13:27:28","slug":"the-role-of-mobile-healthcare-during-the-covid-19-crisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.q-bital.com\/fr_fr\/the-role-of-mobile-healthcare-during-the-covid-19-crisis\/","title":{"rendered":"Le r\u00f4le des soins de sant\u00e9 mobiles pendant la crise du COVID-19"},"content":{"rendered":"

Alors que la construction d'h\u00f4pitaux de campagne temporaires \u00e0 grande \u00e9chelle fait actuellement la une des journaux, un travail consid\u00e9rable est \u00e9galement en cours dans les coulisses des h\u00f4pitaux existants du monde entier pour am\u00e9liorer la r\u00e9silience et, dans certains cas, la flotte de Q-bital. \u00e9tablissements de sant\u00e9 mobiles<\/a> ont jou\u00e9 un r\u00f4le cl\u00e9.<\/p>\n

Partout dans le monde, les h\u00f4pitaux ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 lib\u00e9rer des capacit\u00e9s en lib\u00e9rant les patients non critiques et en cessant toutes les proc\u00e9dures planifi\u00e9es et \u00e9lectives pour se pr\u00e9parer \u00e0 la hausse attendue des admissions li\u00e9es au coronavirus.<\/p>\n

De nombreux h\u00f4pitaux ont d\u00fb r\u00e9am\u00e9nager leurs espaces internes et red\u00e9ployer leurs ressources de diverses mani\u00e8res afin de lib\u00e9rer des zones au sein de l'h\u00f4pital pour les patients infect\u00e9s par le coronavirus. Cependant, convertir l'espace existant en un service ou une installation adapt\u00e9e \u00e0 cet usage n'est pas n\u00e9cessairement aussi simple ou rapide \u00e0 r\u00e9aliser. Surtout, cela a n\u00e9cessit\u00e9 une planification minutieuse, prenant en compte l'ensemble des installations et des ressources de l'h\u00f4pital.<\/p>\n

R\u00e9pondre au d\u00e9fi<\/strong><\/p>\n

Bien que les r\u00e8gles aient \u00e9t\u00e9 assouplies dans certains cas pour permettre le d\u00e9ploiement rapide d'h\u00f4pitaux, de services et d'autres installations temporaires, les \u00e9quipes immobili\u00e8res qui souhaitent convertir une installation existante en un service temporaire Covid-19 pour h\u00e9berger des patients intub\u00e9s devront suivre les directives officielles. Par exemple, lors de l'identification des emplacements appropri\u00e9s au sein des h\u00f4pitaux, les flux de circulation existants doivent \u00eatre pris en compte et toute voie de passage pour le trafic non li\u00e9 au coronavirus doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e. Les flux logistiques et la gestion des d\u00e9chets propres et sales doivent \u00e9galement \u00eatre pris en consid\u00e9ration.<\/p>\n

Une ventilation et une extraction ad\u00e9quates sont \u00e9galement indispensables, car le nombre \u00e9lev\u00e9 de ventilateurs utilis\u00e9s pourrait enrichir l'air en oxyg\u00e8ne, augmentant ainsi le risque de combustion. D'autres consid\u00e9rations de planification doivent \u00e9galement \u00eatre prises en compte, telles que la s\u00e9curit\u00e9 incendie compte tenu du changement d'agencement et d'utilisation, en particulier si des travaux de construction sont n\u00e9cessaires pour transformer l'espace. En plus des raccordements pour le gaz m\u00e9dical et l'oxyg\u00e8ne, les espaces de couchage doivent \u00e9galement \u00eatre \u00e9quip\u00e9s de raccordements suppl\u00e9mentaires et d'espace autour d'eux pour les \u00e9quipements qui sont utilis\u00e9s de mani\u00e8re intermittente dans la zone des lits.<\/p>\n

Dans certains pays, comme le Royaume-Uni, il est recommand\u00e9 d'utiliser une zone ou une aile autonome d\u00e9sign\u00e9e de l'\u00e9tablissement de sant\u00e9 pour le traitement et les soins des patients atteints du coronavirus. Cette zone doit id\u00e9alement avoir une entr\u00e9e et une sortie s\u00e9par\u00e9es et ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9e comme voie de passage par d'autres patients, visiteurs ou membres du personnel, y compris les patients transf\u00e9r\u00e9s et le personnel et les visiteurs entrant et sortant du b\u00e2timent.<\/p>\n

Utiliser des solutions de soins de sant\u00e9 flexibles<\/strong><\/p>\n

En tant que mobile de Q-bital th\u00e9\u00e2tres<\/a> et quartiers<\/a> Les unit\u00e9s de soins sont des unit\u00e9s autonomes, particuli\u00e8rement adapt\u00e9es au traitement des patients infect\u00e9s n\u00e9cessitant un isolement ou \u00e0 la r\u00e9alisation d'interventions chirurgicales ou de traitements critiques en dehors des zones Covid-19 de l'h\u00f4pital. De plus, elles r\u00e9pondent d\u00e9j\u00e0 \u00e0 la plupart des normes en vigueur et peuvent donc \u00eatre rapidement r\u00e9am\u00e9nag\u00e9es pour offrir des lits suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n

Toutefois, il est apparu ces derni\u00e8res semaines que les directeurs d'h\u00f4pitaux disposant d\u00e9j\u00e0 d'un bloc op\u00e9ratoire mobile, d'une unit\u00e9 de soins ou d'un service d'hospitalisation sur place consid\u00e8rent cette unit\u00e9 comme un prolongement essentiel de leur infrastructure clinique et un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 de la planification des capacit\u00e9s d'accueil des patients face \u00e0 la COVID-19. Cette capacit\u00e9 externe suppl\u00e9mentaire a permis \u00e0 certains h\u00f4pitaux de mieux coordonner leurs changements d'organisation \u00e0 l'\u00e9chelle de l'\u00e9tablissement afin d'assurer la continuit\u00e9 des soins aux patients dans une situation qui \u00e9volue quotidiennement.<\/p>\n

Ces derni\u00e8res semaines, la flotte de Q-bital compos\u00e9e de salles d'op\u00e9ration mobiles et de blocs op\u00e9ratoires a \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9e. suites d'endoscopie<\/a> Les unit\u00e9s mobiles ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9utilis\u00e9es de diff\u00e9rentes mani\u00e8res dans le cadre de la planification des h\u00f4pitaux face au coronavirus, dans le cadre de leur plan global visant \u00e0 accro\u00eetre la r\u00e9silience. La solution qui en a r\u00e9sult\u00e9 et l'utilisation \u00e9ventuelle de l'installation mobile ont d\u00e9pendu des besoins individuels de chaque h\u00f4pital, de la position de l'unit\u00e9 sur chaque site et de sa proximit\u00e9 avec certains services.<\/p>\n

Chirurgie d'urgence et traitement essentiel<\/strong><\/p>\n

L'urgence \u00e9tant primordiale, les h\u00f4pitaux sont incit\u00e9s \u00e0 identifier les espaces pouvant \u00eatre convertis efficacement avec un minimum de modifications, tels que les services, les blocs op\u00e9ratoires et les salles de cath\u00e9t\u00e9risme existants, y compris les zones de pr\u00e9paration et de lavage chirurgical. Compte tenu des besoins en gaz m\u00e9dicaux achemin\u00e9s par canalisation et en oxyg\u00e8ne suppl\u00e9mentaire, de nombreux h\u00f4pitaux constatent que l'emplacement optimal pour augmenter leur capacit\u00e9 d'accueil des patients atteints de Covid-19 se situe au sein d'un bloc op\u00e9ratoire existant.<\/p>\n

De ce fait, plusieurs h\u00f4pitaux disposant d\u00e9j\u00e0 d'un bloc op\u00e9ratoire ou d'une unit\u00e9 mobile sur site utilisent ces unit\u00e9s pour d\u00e9sengorger leurs services chirurgicaux ou cliniques internes. Parmi les interventions d\u00e9sormais r\u00e9alis\u00e9es dans les unit\u00e9s mobiles de Q-bital figurent la chirurgie d'urgence, les soins urgents tels que le traitement du cancer et la prise en charge des patients traumatis\u00e9s.<\/p>\n

Un h\u00f4pital utilise son bloc op\u00e9ratoire pour des interventions urgentes de chirurgie plastique et de dermatologie, tandis qu'un autre l'utilise pour les urgences obst\u00e9tricales. La flexibilit\u00e9 de ces installations, qui permettent une reconversion tr\u00e8s rapide en fonction des besoins, a \u00e9t\u00e9 essentielle.<\/p>\n

Un autre avantage r\u00e9side dans la mobilit\u00e9 de ces unit\u00e9s, qui peuvent \u00eatre facilement d\u00e9plac\u00e9es l\u00e0 o\u00f9 le besoin se fait le plus sentir. En \u00c9cosse, par exemple, un service de sant\u00e9 envisage de transf\u00e9rer son bloc op\u00e9ratoire mobile vers un autre h\u00f4pital du m\u00eame service, o\u00f9 les besoins sont plus importants.<\/p>\n

COVID-19 et isolement des patients<\/strong><\/p>\n

Un service mobile ou modulaire pourrait \u00eatre converti en service de soins respiratoires de niveau 1, tandis que les blocs op\u00e9ratoires mobiles pourraient \u00eatre r\u00e9am\u00e9nag\u00e9s en unit\u00e9s de soins intensifs ou en unit\u00e9s de soins intensifs, ou utilis\u00e9s pour des interventions et des traitements qui b\u00e9n\u00e9ficient d'un isolement suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n

Certaines unit\u00e9s servent \u00e9galement \u00e0 isoler les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes suspects de coronavirus, mais en attente d'\u00e9valuations compl\u00e9mentaires. Un grand h\u00f4pital r\u00e9gional a temporairement transform\u00e9 son unit\u00e9 mobile en salle d'observation chirurgicale afin de d\u00e9sengorger d'autres services, tandis que d'autres utilisent des blocs op\u00e9ratoires et des unit\u00e9s mobiles pour les interventions chirurgicales ambulatoires urgentes, afin d'\u00e9loigner les patients des zones Covid-19 au sein de l'h\u00f4pital principal.<\/p>\n

Flexibilit\u00e9 accrue<\/strong><\/p>\n

\u00c9tant donn\u00e9 que ces installations de soins de sant\u00e9 mobiles r\u00e9pondent d\u00e9j\u00e0 \u00e0 la plupart des normes pertinentes, elles peuvent \u00eatre r\u00e9am\u00e9nag\u00e9es pour s'adapter \u00e0 un changement d'utilisation en fonction de l'\u00e9volution de la situation, qu'il s'agisse d'ajouter des lits d'unit\u00e9 de soins intensifs ou une capacit\u00e9 de traitement suppl\u00e9mentaire, sans faire face \u00e0 bon nombre des probl\u00e8mes habituels associ\u00e9s \u00e0 la conversion d'une installation existante ou \u00e0 la construction d'un nouveau b\u00e2timent ou d'un nouveau service.<\/p>\n

Certains h\u00f4pitaux ont identifi\u00e9 le besoin d\u2019espace suppl\u00e9mentaire \u00e0 d\u2019autres fins, par exemple pour soutenir le personnel en fournissant des zones de repos indispensables ou en fournissant des vestiaires qui doivent \u00eatre situ\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment des patients infect\u00e9s ou non infect\u00e9s.<\/p>\n

Dans de nombreux cas, le personnel soignant exp\u00e9riment\u00e9 travaillant dans l'unit\u00e9 externe a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 red\u00e9ploy\u00e9, soit au sein de cette unit\u00e9, soit dans d'autres services de l'h\u00f4pital, notamment les zones Covid-19, afin de renforcer l'h\u00f4pital l\u00e0 o\u00f9 les besoins sont les plus criants. Si la conversion d'une salle d'op\u00e9ration s'av\u00e8re n\u00e9cessaire pour augmenter la capacit\u00e9 chirurgicale, celle-ci peut \u00eatre rapidement remise en service et dot\u00e9e d'un personnel complet.<\/p>\n

Capacit\u00e9 future<\/strong><\/p>\n

Il est in\u00e9vitable qu\u2019une fois la crise pass\u00e9e, les patients devront faire face \u00e0 de longues listes d\u2019attente pour des interventions qui ont \u00e9t\u00e9 report\u00e9es ou annul\u00e9es pendant la crise. C\u2019est pourquoi un certain nombre d\u2019h\u00f4pitaux r\u00e9fl\u00e9chissent d\u00e9j\u00e0 \u00e0 la mani\u00e8re de faire face \u00e0 la hausse attendue de la demande en chirurgie, en diagnostics et en diverses formes de traitement.<\/p>\n

Il est logique de planifier \u00e0 l\u2019avance l\u2019utilisation d\u2019installations de soins de sant\u00e9 flexibles qui peuvent \u00eatre d\u00e9ploy\u00e9es rapidement pour fournir une capacit\u00e9 suppl\u00e9mentaire et am\u00e9liorer la r\u00e9silience au sein des h\u00f4pitaux, et qui peuvent \u00eatre supprim\u00e9es ou d\u00e9plac\u00e9es lorsqu\u2019elles ne sont plus n\u00e9cessaires pour continuer \u00e0 fournir un soutien l\u00e0 o\u00f9 il est le plus n\u00e9cessaire.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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