{"id":2838,"date":"2021-09-12T14:45:02","date_gmt":"2021-09-12T14:45:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.q-bital.com\/?p=2838"},"modified":"2021-09-12T14:45:02","modified_gmt":"2021-09-12T14:45:02","slug":"endoscopy-demand-is-up-and-not-just-for-detecting-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.q-bital.com\/fr_fr\/endoscopy-demand-is-up-and-not-just-for-detecting-cancer\/","title":{"rendered":"La demande en endoscopie est en hausse \u2013 et pas seulement pour d\u00e9tecter le cancer"},"content":{"rendered":"

La gastroscopie, par exemple, est la \u00ab r\u00e9f\u00e9rence \u00bb pour diagnostiquer la maladie c\u0153liaque, une maladie de plus en plus courante dans le monde. M\u00eame si les sympt\u00f4mes sont moins pr\u00e9occupants que les cancers suspect\u00e9s, le diagnostic m\u00e9dical reste important et les patients font face \u00e0 des attentes plus longues que jamais.\n\n Une pathologie de plus en plus courante\n<\/strong>\nLa maladie coeliaque est une maladie dans laquelle le syst\u00e8me immunitaire d'une personne r\u00e9agit anormalement au gluten, une prot\u00e9ine pr\u00e9sente dans le bl\u00e9 et d'autres c\u00e9r\u00e9ales, et provoque des dommages \u00e0 l'intestin gr\u00eale. Si la maladie n\u2019est pas diagnostiqu\u00e9e ou trait\u00e9e correctement, cela peut entra\u00eener de graves cons\u00e9quences sur la sant\u00e9.<\/p>\n

On estime que la maladie coeliaque touche en moyenne environ\n\n 1 personne sur 100\n<\/a>\ndans le monde, m\u00eame si les taux varient selon les pays. Cependant, la plupart des personnes atteintes de la maladie n'ont pas de diagnostic m\u00e9dical : on pense que jusqu'\u00e0 80% des personnes atteintes de la maladie coeliaque ne sont pas diagnostiqu\u00e9es.<\/p>\n

Les am\u00e9liorations apport\u00e9es \u00e0 la technologie de d\u00e9pistage de la maladie c\u0153liaque au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la maladie c\u0153liaque est plus r\u00e9pandue qu'on ne le pensait auparavant. Initialement consid\u00e9r\u00e9e comme affectant principalement les populations blanches de race blanche, la recherche a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que cette maladie est pr\u00e9sente \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale et que les\n\n pr\u00e9valence la plus \u00e9lev\u00e9e\n<\/a>\nde la maladie coeliaque partout dans le monde a en fait \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e en Afrique du Nord.<\/p>\n

De plus en plus de personnes re\u00e7oivent un diagnostic aujourd'hui par rapport \u00e0 il y a 10 ans. Une r\u00e9cente\n\n \u00e9tude mondiale\n<\/a>\nont constat\u00e9 que les nouveaux diagnostics de maladie c\u0153liaque augmentaient de plus de 7,51 TP3T chaque ann\u00e9e et que la tendance \u00e0 l'augmentation de l'incidence au fil du temps \u00e9tait coh\u00e9rente selon la g\u00e9ographie, le sexe et l'\u00e2ge, bien que l'augmentation soit l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9e chez les femmes et les enfants.<\/p>\n

Bien que l\u2019augmentation du nombre de personnes diagnostiqu\u00e9es ces derni\u00e8res ann\u00e9es puisse \u00eatre partiellement attribu\u00e9e \u00e0 une meilleure sensibilisation \u00e0 la maladie et \u00e0 un meilleur acc\u00e8s aux tests, une v\u00e9ritable augmentation de l\u2019incidence de la maladie c\u0153liaque \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale est largement reconnue. Cela contribue \u00e0 alourdir la charge pesant sur les syst\u00e8mes de sant\u00e9, notamment en raison d\u2019une demande accrue d\u2019endoscopie.\n\n Diagnostic par gastroscopie\n<\/strong>\nL\u2019une des raisons pour lesquelles seulement 20% des personnes atteintes de la maladie sont diagnostiqu\u00e9es m\u00e9dicalement est que jusqu\u2019\u00e0 50% des patients atteints de la maladie coeliaque seraient asymptomatiques. La maladie n'est pas syst\u00e9matiquement d\u00e9pist\u00e9e\u00a0; il n'est d\u00e9tect\u00e9 que lorsque les sympt\u00f4mes sont signal\u00e9s et \u00e9tudi\u00e9s. Et m\u00eame dans ce cas, le diagnostic peut prendre plusieurs ann\u00e9es, car les sympt\u00f4mes sont tr\u00e8s divers.<\/p>\n

Jusqu'\u00e0 99% des patients qui contractent la maladie ont une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique, mais jusqu'\u00e0 la moiti\u00e9 de la population peut \u00eatre porteuse de ces g\u00e8nes, ce qui ne constitue donc pas en soi un marqueur de la maladie c\u0153liaque. Les tests g\u00e9notypiques peuvent cependant \u00eatre utilis\u00e9s pour exclure la maladie c\u0153liaque lorsque le diagnostic est douteux.<\/p>\n

La r\u00e9ponse immunitaire \u00e0 la maladie c\u0153liaque produit des anticorps mesurables. Mais bien que les tests d'anticorps aient une sensibilit\u00e9 et une sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e9lev\u00e9es, des tests faussement n\u00e9gatifs et faussement positifs se produisent dans\n\n environ 5% de tests\n<\/a>\n. Par cons\u00e9quent, la seule fa\u00e7on d\u2019obtenir un diagnostic d\u00e9finitif n\u00e9cessite une gastroscopie et une biopsie duod\u00e9nale, au cours desquelles des dommages potentiels \u00e0 la muqueuse de l\u2019intestin gr\u00eale sont \u00e9tudi\u00e9s.<\/p>\n

Fig. - Diagnostic de la maladie coeliaque\n\"\"\n\n Source:\n<\/em>\n\n \n D\u00e9pistage de la maladie coeliaque\n <\/em>\n<\/a>\nHistoriquement, de nombreux patients suspect\u00e9s de maladie coeliaque n'ont jamais \u00e9t\u00e9 r\u00e9f\u00e9r\u00e9s ni diagnostiqu\u00e9s m\u00e9dicalement, mais il leur a \u00e9t\u00e9 conseill\u00e9 d'adopter un r\u00e9gime sans gluten pour voir si les sympt\u00f4mes s'am\u00e9lioraient. M\u00eame si c'est encore le cas aujourd'hui, un nombre croissant de patients parviennent d\u00e9sormais \u00e0 un diagnostic d\u00e9finitif via une gastroscopie.\n\n Le diagnostic m\u00e9dical est important\n<\/strong>\nLes sympt\u00f4mes de la maladie sont principalement gastro-intestinaux, comme des naus\u00e9es, des douleurs abdominales et des aphtes, mais comprennent \u00e9galement une perte de poids, de la fatigue, des tests h\u00e9patiques anormaux et des carences en vitamines et min\u00e9raux.<\/p>\n

Les cons\u00e9quences \u00e0 long terme d'une maladie coeliaque non trait\u00e9e comprennent une mauvaise sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral, une inflammation syst\u00e9mique, une mauvaise nutrition ou une malabsorption des nutriments. Elle a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 l'apparition pr\u00e9coce d'une ost\u00e9oporose, d'une infertilit\u00e9, d'une fausse couche, d'une d\u00e9pression et de d\u00e9fauts de l'\u00e9mail dentaire. Un diagnostic rapide et un r\u00e9gime strict sans gluten tout au long de la vie peuvent pr\u00e9venir ou inverser de nombreux probl\u00e8mes de sant\u00e9 associ\u00e9s.<\/p>\n

En \u00e9liminant la cause de la maladie, la muqueuse de l'intestin gr\u00eale peut gu\u00e9rir et les sympt\u00f4mes peuvent dispara\u00eetre, bien qu'une rechute se produise si le gluten est r\u00e9introduit dans l'alimentation. Cependant, commencer un r\u00e9gime strict sans gluten tout au long de la vie sans un diagnostic pr\u00e9cis de maladie coeliaque pourrait avoir ses propres cons\u00e9quences, et comme les tests sanguins ont un taux \u00e9lev\u00e9 de faux positifs, une biopsie est de plus en plus souvent pratiqu\u00e9e.\n\n recommand\u00e9 \u00e0 tous les patients\n<\/a>\npour confirmer le diagnostic.\n\n Autres sources de demande en endoscopie\n<\/strong>\nLa maladie c\u0153liaque n\u2019est pas la seule \u00e0 augmenter. Bien que le reflux gastro-\u0153sophagien ne soit g\u00e9n\u00e9ralement pas une affection dangereuse, il\n\n la pr\u00e9valence augmente\n<\/a>\n\u00e0 mesure que la population vieillit et que les niveaux d'ob\u00e9sit\u00e9 augmentent, une gastroscopie peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e pour exclure une maladie plus grave.<\/p>\n

Helicobacter (pylori), qui peut provoquer des douleurs et des ulc\u00e8res d'estomac et augmenter le risque de cancer de l'estomac, est \u00e9galement d\u00e9tect\u00e9 \u00e0 l'aide d'un\n\n gastroscope\n<\/a>\n. Bien que le cancer de l'estomac et le cancer de l'\u0153sophage soient plus rares, les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes peuvent avoir besoin d'une gastroscopie pour les exclure.<\/p>\n

De la m\u00eame mani\u00e8re, les changements provoqu\u00e9s par l'\u0153sophage de Barrett, une affection caract\u00e9ris\u00e9e par des modifications de la muqueuse de la partie inf\u00e9rieure de l'\u0153sophage, ainsi que des signes de maladie du foie, peuvent \u00eatre observ\u00e9s lors d'une gastroscopie. La colite ulc\u00e9reuse et la maladie de Crohn font partie des affections pouvant \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es par une coloscopie.<\/p>\n

La d\u00e9tection pr\u00e9coce, la pr\u00e9vention et le traitement du cancer de l'intestin sont l'une des principales raisons pour lesquelles des coloscopies sont pratiqu\u00e9es, et le d\u00e9pistage des signes pr\u00e9coces est de plus en plus courant.\n\n La demande en endoscopie est en hausse\n<\/strong>\nLe nombre d'endoscopies r\u00e9alis\u00e9es continue d'augmenter d'ann\u00e9e en ann\u00e9e. Donn\u00e9es officielles de\n\n Institut australien de la sant\u00e9 et du bien-\u00eatre\n<\/a>\nmontre qu'entre 2016\/17 et 2018\/19 seulement, le nombre de proc\u00e9dures d'endoscopie a augment\u00e9 jusqu'\u00e0 12%, tandis que les donn\u00e9es de\n\n NHS Angleterre\n<\/a>\nsur les temps d'attente et l'activit\u00e9 des diagnostics montre qu'en Angleterre, le nombre d'endoscopies r\u00e9alis\u00e9es a augment\u00e9 de 47% au cours des 10 derni\u00e8res ann\u00e9es. Et la demande semble augmenter encore plus rapidement.<\/p>\n

L\u2019impact du Covid-19 a \u00e9t\u00e9 significatif dans les pays confront\u00e9s \u00e0 de longues p\u00e9riodes d\u2019annulations. En Angleterre, l\u2019activit\u00e9 d\u2019endoscopie a chut\u00e9 de plus de 80% au d\u00e9but de la premi\u00e8re vague de Covid-19, et malgr\u00e9 une certaine remont\u00e9e depuis lors, \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale, il y a encore plus de 40% de personnes en attente d\u2019une endoscopie qu\u2019avant la pand\u00e9mie.<\/p>\n

En Australie, qui a \u00e9t\u00e9 moins gravement touch\u00e9e par l\u2019\u00e9pid\u00e9mie initiale, la coloscopie de d\u00e9pistage s\u2019est largement poursuivie dans le cadre du programme national de d\u00e9pistage du cancer de l\u2019intestin. Mais m\u00eame ainsi, une r\u00e9duction substantielle de l\u2019activit\u00e9 endoscopique s\u2019est produite l\u00e0 aussi. UN\n\n nouvelle \u00e9tude\n<\/a>\na r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 66% de proc\u00e9dures en moins ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es pendant Covid-19, la coloscopie \u00e9tant r\u00e9duite \u00e0 46% par rapport aux niveaux d'avant Covid et la gastroscopie \u00e0 25%.<\/p>\n

Bien que les rendez-vous li\u00e9s au cancer se soient poursuivis tout au long de la pand\u00e9mie et que de nombreux \u00c9tats aient commenc\u00e9 \u00e0 rattraper leur retard, des questions demeurent quant au v\u00e9ritable impact sur les services d'endoscopie. Le nombre de visites aux soins primaires pour des sympt\u00f4mes gastro-intestinaux devra \u00eatre \u00e9valu\u00e9, mais il a diminu\u00e9 au cours de l'ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e, en particulier pour les affections moins graves, et il est probable que cela cache un retard plus important qu'il n'est clairement visible aujourd'hui.\n\n Une capacit\u00e9 importante est n\u00e9cessaire \u00e0 long terme\n<\/strong>\nOutre la gu\u00e9rison du Covid-19, le fardeau suppl\u00e9mentaire des r\u00e9f\u00e9rences plus fr\u00e9quentes vers des gastro-ent\u00e9rologues pour la maladie c\u0153liaque et d'autres affections moins graves, entra\u00een\u00e9 par l'am\u00e9lioration des tests sanguins, une plus grande sensibilisation et un d\u00e9pistage croissant de ces affections, signifie continuer \u00e0 effectuer des proc\u00e9dures de diagnostic endoscopiques au-dessus. un seuil minimum peut s\u2019av\u00e9rer essentiel pour \u00e9viter que les listes d\u2019attente ne d\u00e9passent les niveaux acceptables dans un avenir proche.<\/p>\n

Pour ce faire, des capacit\u00e9s suppl\u00e9mentaires seront n\u00e9cessaires. Cela peut prendre la forme de centres de diagnostic plus grands, ou de super-centres, qui peuvent faire une plus grande diff\u00e9rence pour un plus grand nombre de personnes, ou d'une prestation plus localis\u00e9e, en fonction des besoins de chaque pays. Ce qui est clair, cependant, c\u2019est que des investissements et du temps consid\u00e9rables sont n\u00e9cessaires pour mettre en place cette infrastructure. Mais avec la capacit\u00e9 suppl\u00e9mentaire dont nous avons un besoin urgent, quelles autres options existe-t-il ?<\/p>\n

Une fa\u00e7on d'augmenter consid\u00e9rablement la capacit\u00e9 dans un laps de temps tr\u00e8s court consiste \u00e0 mettre en service un syst\u00e8me mobile ou modulaire.\n\n suite d'endoscopie\n<\/a>\n. Une telle installation peut \u00eatre op\u00e9rationnelle en quelques semaines et peut \u00eatre dot\u00e9e d\u2019installations de d\u00e9contamination int\u00e9gr\u00e9es pour soutenir la hausse des activit\u00e9s.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L'endoscopie est souvent associ\u00e9e au diagnostic du cancer, mais d'autres affections sont \u00e9galement diagnostiqu\u00e9es \u00e0 l'aide de diff\u00e9rents types d'endoscopie - et nombre de ces maladies sont de plus en plus d\u00e9tect\u00e9es.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1301,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,123],"tags":[134,130],"class_list":["post-2838","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-procedures","tag-endoscope-decontamination","tag-endoscopy-suite"],"acf":[],"yoast_head":"\nEndoscopy demand is up - and not just for detecting cancer - Q-bital Healthcare Solutions<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Endoscopy demand is up and not just for detecting cancer, other conditions are also diagnosed using different types of endoscopy\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.q-bital.com\/fr_fr\/endoscopy-demand-is-up-and-not-just-for-detecting-cancer\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Endoscopy demand is up - 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