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\n\n L'exemple australien\n<\/strong>\nPrenons l'Australie, par exemple, les $341,2 millions\n\n R\u00e9am\u00e9nagement de l'h\u00f4pital Concord\n<\/a>\nen Nouvelle-Galles du Sud doit \u00eatre livr\u00e9 plus t\u00f4t que pr\u00e9vu pour fournir des soins d\u00e9di\u00e9s aux patients atteints de Covid-19. De nombreux autres projets ont \u00e9t\u00e9 acc\u00e9l\u00e9r\u00e9s ou ont d\u00e9marr\u00e9 plus t\u00f4t que pr\u00e9vu, notamment le projet de 750 millions d'A$\n\n R\u00e9am\u00e9nagement de l'h\u00f4pital Royal Prince Alfred\n<\/a>\net l'\u00e9tape 2 du milliard A$1\n\n R\u00e9am\u00e9nagement de l'h\u00f4pital de Nepean\n<\/a>\n, qui sera avanc\u00e9 de deux ans. En fait, en 2020, Health Infrastructure NSW a r\u00e9alis\u00e9 ses plus importantes d\u00e9penses d'investissement en sant\u00e9 de son histoire, avec des projets d'infrastructure d'une valeur de 14 milliards de dollars australiens.<\/p>\n\u00c0 Victoria, la construction est en cours sur un projet de 1,5 milliard de dollars australiens pour livrer un nouveau\n\n H\u00f4pital de Footscray\n<\/a>\n\u2013 le plus gros investissement en infrastructures de sant\u00e9 jamais r\u00e9alis\u00e9 dans l\u2019\u00c9tat \u2013 qui devrait ouvrir en 2025. Le gouvernement dispose \u00e9galement de fonds substantiels pour la modernisation des infrastructures de sant\u00e9 vitales, notamment un nouveau Fonds d\u2019infrastructures de sant\u00e9 m\u00e9tropolitaines (MHIF) de 1 TP4T200 millions, et il a \u00e9galement ouvert un cinqui\u00e8me tour du Fonds d\u2019infrastructures de sant\u00e9 r\u00e9gionales (RHIF) de 1 TP4T120 millions plus t\u00f4t dans l\u2019ann\u00e9e. \u00c0 plus long terme, Infrastructure Victoria a publi\u00e9 une mise \u00e0 jour\n\n Strat\u00e9gie d'infrastructure sur 30 ans\n<\/a>\nen septembre dernier, pour refl\u00e9ter les niveaux d\u2019investissement sans pr\u00e9c\u00e9dent pour r\u00e9pondre aux d\u00e9fis de la pand\u00e9mie de Covid-19 et pour garantir que l\u2019\u00c9tat est pr\u00e9par\u00e9 aux besoins futurs de sa population.<\/p>\n En Australie occidentale, le gouvernement a annonc\u00e9 \u2013 en plus des projets en cours \u2013\n\n financement de A$400m\n<\/a>\npour accro\u00eetre la capacit\u00e9 de l'h\u00f4pital, en termes de lits et de personnel. Cet investissement est consid\u00e9r\u00e9 comme l'un des plus importants jamais r\u00e9alis\u00e9s dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 d'Australie occidentale. Il cr\u00e9era plus de 500 lits dans divers h\u00f4pitaux et soutiendra l'ajout de plus de 400 infirmi\u00e8res.<\/p>\n Dans le Queensland, un nouveau $265m\n\n Programme des h\u00f4pitaux satellites (SHP)\n<\/a>\nest en cours de planification. Il s'agira de construire sept nouveaux h\u00f4pitaux satellites pour r\u00e9pondre aux besoins de sant\u00e9 des communaut\u00e9s en croissance rapide dans le sud-est du Queensland. Ils offriront une large gamme de services, notamment la sant\u00e9 communautaire, la chimioth\u00e9rapie, les soins d'urgence pour les blessures mineures et les services ambulatoires. L'ann\u00e9e derni\u00e8re, le gouvernement du Queensland a \u00e9galement\n\n financement annonc\u00e9\n<\/a>\nde $163,7m pour la cr\u00e9ation de 351 lits suppl\u00e9mentaires dans le r\u00e9seau hospitalier de l'\u00c9tat.\n\n Les d\u00e9fis de la conception des h\u00f4pitaux\n<\/strong>\nLa phase de planification des projets de construction d'h\u00f4pitaux d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement par un plan de services cliniques, bas\u00e9 sur les besoins. Apr\u00e8s un exercice de consultation, ce plan \u00e9volue vers un plan directeur, qui est d\u00e9crit dans un cahier des charges et une analyse de rentabilisation. En commen\u00e7ant par le concept, le processus de conception qui suit passe par des \u00e9tapes allant de la conception sch\u00e9matique \u00e0 des conceptions plus d\u00e9taill\u00e9es.<\/p>\n Les principales consid\u00e9rations \u00e0 prendre en compte lors des phases de planification et de conception comprennent le fonctionnement des services de base, ainsi que la mani\u00e8re dont ces services fonctionneront en collaboration avec les services environnants ou auxiliaires. Il faut \u00e9galement tenir compte des exigences fonctionnelles du b\u00e2timent, des services publics ou auxiliaires qui doivent \u00eatre accessibles et de l'endroit o\u00f9 ils doivent l'\u00eatre, ainsi que de la mani\u00e8re dont le personnel et les patients utiliseront l'espace hospitalier, et de la mani\u00e8re dont ils se rendront \u00e0 l'h\u00f4pital et en reviendront.<\/p>\n Les nouveaux h\u00f4pitaux devront servir la population environnante pendant de nombreuses ann\u00e9es, il est donc n\u00e9cessaire de se projeter plus loin dans l\u2019avenir. Comment l\u2019h\u00f4pital est-il susceptible d\u2019\u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 l\u2019avenir ? Y aura-t-il suffisamment d\u2019espace pour accueillir la population locale dans 30 ans, et conviendra-t-il au profil d\u2019\u00e2ge et de fr\u00e9quentation ? Les outils de mod\u00e9lisation sont de plus en plus perfectionn\u00e9s et il est d\u00e9sormais possible de cr\u00e9er des sc\u00e9narios pour pr\u00e9dire l\u2019effet d\u2019une nouvelle construction sur l\u2019\u00e9conomie et la population au fil du temps. Cependant, la mod\u00e9lisation peut rarement tenir compte des effets d\u2019un \u00e9v\u00e9nement impr\u00e9vu, comme la pand\u00e9mie de Covid-19, qui est susceptible de changer notre fa\u00e7on d\u2019envisager la planification des capacit\u00e9s \u00e0 l\u2019avenir.\n\n Le besoin de flexibilit\u00e9\n<\/strong>\nEn raison de la pand\u00e9mie, nous avons vu certaines des tendances \u00e0 long terme s\u2019acc\u00e9l\u00e9rer, et cela doit \u00eatre inclus d\u00e8s la phase de conception \u2013 l\u2019avenir pourrait arriver plus t\u00f4t que pr\u00e9vu initialement. Le changement climatique suscite davantage d\u2019attention et est plus prioritaire qu\u2019auparavant, et il existe une pression pour r\u00e9duire les d\u00e9lais de traitement du probl\u00e8me. Par cons\u00e9quent, il est n\u00e9cessaire de mettre davantage l\u2019accent sur l\u2019efficacit\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique, la durabilit\u00e9, le recyclage et la r\u00e9duction des d\u00e9chets, la r\u00e9duction de la consommation d\u2019eau et l\u2019utilisation de sources d\u2019\u00e9nergie renouvelables.<\/p>\n Le changement climatique a \u00e9galement entra\u00een\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de concevoir des b\u00e2timents plus r\u00e9sistants aux \u00e9v\u00e9nements m\u00e9t\u00e9orologiques extr\u00eames, tels que les incendies, les inondations et les temp\u00eates, et, combin\u00e9 \u00e0 l\u2019arriv\u00e9e du Covid-19, a mis en \u00e9vidence le besoin de r\u00e9silience face aux \u00e9v\u00e9nements inattendus en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n Les h\u00f4pitaux sont des lieux tr\u00e8s fr\u00e9quent\u00e9s, et il faut \u00e9galement tenir compte de la perturbation potentielle des services essentiels \u00e0 la communaut\u00e9 pendant la phase de construction. Pour cette raison, les projets hospitaliers sont souvent livr\u00e9s par \u00e9tapes. Malheureusement, m\u00eame lorsqu'ils sont \u00e9chelonn\u00e9s et soigneusement planifi\u00e9s, les projets hospitaliers peuvent \u00eatre \u00e0 la fois vastes et complexes, et les retards ou les perturbations des travaux ne sont pas rares. Il est conseill\u00e9 de pr\u00e9voir la mise en place d'infrastructures de soins de sant\u00e9 temporaires, afin de contribuer \u00e0 combler le vide en cas d'\u00e9v\u00e9nement de ce type.\n\n Accro\u00eetre la r\u00e9silience\n<\/strong>\n\n Des solutions de soins de sant\u00e9 flexibles\n<\/a>\nLes installations modulaires ou mobiles, par exemple, peuvent \u00eatre utilis\u00e9es \u00e0 court terme, sur des p\u00e9riodes de quelques semaines ou de quelques mois, ou \u00e0 plus long terme, garantissant la continuit\u00e9 des services essentiels lors d'un grand projet de construction s'\u00e9tendant sur plusieurs ann\u00e9es. Les installations modulaires pr\u00e9sentent de nombreux avantages par rapport aux constructions traditionnelles, notamment la rapidit\u00e9 avec laquelle elles peuvent \u00eatre construites.<\/p>\n Le secteur de la construction de mat\u00e9riel m\u00e9dical semble conna\u00eetre un certain boom en ce moment, qui pourrait se poursuivre pendant des ann\u00e9es si l'on en croit les projets en pleine croissance. La Covid-19 nous a oblig\u00e9s \u00e0 envisager diff\u00e9rents sc\u00e9narios hypoth\u00e9tiques et \u00e0 revoir nos plans d'urgence. Elle nous a \u00e9galement fait prendre conscience qu'il fallait davantage de capacit\u00e9s, et de capacit\u00e9s flexibles, pour pouvoir faire face \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements tels qu'une pand\u00e9mie.<\/p>\n