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\n\n L'assistenza sanitaria durante i Giochi Olimpici\n<\/strong>\nLa pianificazione del servizio sanitario per un evento cos\u00ec straordinario deve iniziare molti anni prima della cerimonia di apertura. Oltre a prepararsi per qualsiasi potenziale infortunio o malattia che un atleta potrebbe subire, gli organizzatori devono anche pianificare malattie e infortuni tra gli spettatori, e le strutture devono anche provvedere ad allenatori, funzionari, delegati nazionali, squadre di supporto, media, lavoratori e volontari.<\/p>\nIl paese ospitante \u00e8 normalmente responsabile della fornitura di servizi a tutti i residenti del Villaggio degli Atleti, solitamente attraverso la creazione di un "policlinico", ma spetta a ciascuna organizzazione nazionale decidere se fornir\u00e0 le proprie cure mediche ai propri atleti e se in che misura faranno affidamento sui servizi del paese ospitante.<\/p>\n
Di solito \u00e8 nell'interesse dell'ospite fornire ampie strutture per gli atleti in loco per garantire il normale funzionamento dei residenti locali che necessitano di utilizzare le strutture sanitarie esistenti. Pertanto, le esigenze mediche degli atleti sono per lo pi\u00f9 soddisfatte nelle strutture in loco e raramente comportano il trasferimento in ospedali esterni, anche se ci sono occasioni in cui la fornitura medica di una squadra non \u00e8 sufficiente e i pazienti devono essere trasferiti in un ospedale locale.<\/p>\n
La creazione di policlinici \u00e8 solo un aspetto della sfida del servizio sanitario. Nelle varie sedi olimpiche, comprese le strutture di allenamento e gli alberghi affiliati, deve essere fornita assistenza medica adeguata \u2013 almeno di pronto soccorso. Potrebbe essere necessario aumentare la capacit\u00e0 delle strutture sanitarie esistenti in prossimit\u00e0 delle sedi o ampliare la portata per soddisfare la popolazione dei visitatori.<\/p>\n
L\u2019importanza di una pianificazione tempestiva e di una comunicazione efficace tra le parti interessate, in particolare le organizzazioni dei servizi sanitari locali e gli organizzatori di eventi,\n\n \u00e8 ben documentato\n<\/a>\n. Gli organizzatori dell\u2019evento dovranno coordinarsi con gli ospedali locali, le cliniche, le ambulanze e i soccorritori per facilitare i trasferimenti, i ricoveri o altri servizi necessari.<\/p>\n Sono necessari anche piani per una grave emergenza o un incidente di massa. Con cos\u00ec tante persone che scendono contemporaneamente in un'area concentrata, \u00e8 necessario modellizzare l'utilizzo di picco di qualsiasi struttura medica nell'area, compreso il policlinico, per garantire che le strutture esistenti possano far fronte al potenziale aumento di presenze nel caso di una grave emergenza sanitaria. epidemia.\n\n La dimensione dello sforzo sanitario\n<\/strong>\nSebbene si possa imparare molto dai precedenti eventi olimpici, ogni Giochi \u00e8 un evento unico con le sue particolari sfide e possibilit\u00e0. Anche i Giochi Olimpici sono diversi da altri tipi di raduni di massa e sono limitati; si svolgono in un lungo periodo di tempo (a differenza dei concerti e di altri eventi sportivi), coinvolgono principalmente spettatori giovani e sani e tendono ad essere dislocati in luoghi spesso molto dispersi.<\/p>\n Secondo l\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) e l\u2019Health Protection Agency (HPA), un aspetto chiave della pianificazione \u00e8 concentrarsi sul potenziamento e sul miglioramento dei sistemi esistenti per garantire che possano essere adattati per far fronte alla domanda aggiuntiva, piuttosto che curare i Giochi. come evento separato. Per fare ci\u00f2 in modo efficace, \u00e8 di vitale importanza stabilire e comunicare i dati di base per determinati incidenti, ad esempio il numero medio di casi per quel periodo dell'anno.<\/p>\n Guardare i precedenti Giochi Olimpici pu\u00f2 aiutare a comprendere le dimensioni. IL\n\n Olimpiadi di Londra 2012\n<\/a>\ncontava oltre 10.000 atleti in competizione provenienti da 204 nazioni separate, insieme a circa 20.000 membri dei media accreditati e una forza lavoro di circa 200.000 persone, inclusi lavoratori retribuiti, volontari e appaltatori. Per quanto riguarda gli spettatori, sono stati venduti circa 8 milioni di biglietti. Lo ha appena registrato il policlinico del villaggio degli atleti\n\n oltre 3.200 incontri\n<\/a>\n, comprese le consultazioni mediche, gli accertamenti radiologici\/patologici e le prescrizioni dispensate.<\/p>\n IL\n\n Rio 2016\n<\/a>\nIl Comitato Organizzatore ha venduto 6,2 milioni di biglietti e un totale di 1,17 milioni di turisti hanno visitato Rio de Janeiro durante i Giochi. Il suo policlinico centrale ha registrato\n\n circa 7.000 incontri con pazienti\n<\/a>\ndurante il periodo sono state eseguite pi\u00f9 di 1.500 procedure diagnostiche tra cui risonanze magnetiche, ecografie e radiografie. La valutazione dei recenti giochi di Tokyo non \u00e8 ancora stata pubblicata.<\/p>\n Brisbane normalmente non riceve tanti visitatori quanto Londra o Tokyo. I Giochi dentro\n\n PyeongChang, Corea\n<\/a>\nE\n\n Vancouver in Canada\n<\/a>\nsono stati distribuiti in diverse localit\u00e0 e in entrambi i casi sono stati istituiti due policlinici in luoghi chiave, anzich\u00e9 uno. Qui \u00e8 stata utilizzata un'infrastruttura flessibile: i Giochi di Vancouver hanno utilizzato due rimorchi da 54 piedi che contenevano sale operatorie, letti traumatologici e scorte di sangue.\n\n Le sfide principali\n<\/strong>\n\u00c8 necessario garantire contemporaneamente il \u201cbusiness as usual\u201d per le popolazioni locali, una maggiore capacit\u00e0 per i visitatori e percorsi sanitari ufficiali per gli atleti e le loro squadre di supporto. Allo stesso tempo, gli assembramenti di massa possono comportare rischi sia per la salute che per la sicurezza.<\/p>\n Dato il numero di persone che affollano una citt\u00e0 o una regione durante le Olimpiadi, \u00e8 inevitabile che una serie di malattie infettive costituiscano motivo di preoccupazione per gli organizzatori e le \u00e9quipe mediche. Persone provenienti da aree con alti tassi di incidenza di alcune malattie trasmissibili potrebbero anche mescolarsi con persone provenienti da nazioni in cui tali malattie sono meno comuni, introducendo ulteriori rischi per la salute. Potrebbe essere necessario ottenere la separazione o l\u2019isolamento delle persone affette da malattie trasmissibili.<\/p>\n Gli incidenti gravi ai Giochi precedenti sono stati rari e i tassi di malattie e infortuni sono stati relativamente bassi, ma i picchi di utilizzo possono essere elevati durante alcune competizioni, sia per gli atleti che per gli spettatori. Inoltre, i modelli mostrano che la potenziale domanda di assistenza sanitaria potrebbe essere enorme in caso di disastro o grave epidemia. Di conseguenza, \u00e8 difficile raggiungere il livello di capacit\u00e0 ottimale ed \u00e8 facile ritrovarsi con un\u2019enorme quantit\u00e0 di capacit\u00e0 inutilizzata o, peggio, non abbastanza!<\/p>\n La comunicazione tra gli organizzatori degli eventi e le organizzazioni sanitarie locali ha rappresentato una sfida nelle precedenti Olimpiadi, nonostante le barriere linguistiche. La collaborazione e il coinvolgimento delle organizzazioni sanitarie locali nella pianificazione e nella sperimentazione degli scenari \u00e8 necessario per evitare la duplicazione degli sforzi e potenziali problemi che colmano il divario.<\/p>\n Un aspetto importante per le citt\u00e0 che ospitano i Giochi Olimpici recenti e futuri \u00e8 quello di evitare sprechi di risorse e ottenere un buon rapporto qualit\u00e0-prezzo, nonch\u00e9 benefici duraturi per il Paese ospitante nel lungo termine. L\u2019obiettivo \u00e8 quello di evitare di spendere ingenti somme di denaro in infrastrutture o edifici che verranno dismessi o rimarranno inutilizzati una volta terminato l\u2019evento.<\/p>\n Di solito \u00e8 richiesto anche un certo grado di mobilit\u00e0. La domanda non \u00e8 distribuita uniformemente nella citt\u00e0 ospitante, alcuni eventi in determinati luoghi e in determinati orari creeranno una domanda o un rischio sanitario pi\u00f9 elevato e le \u00e9quipe mediche o le strutture sanitarie potrebbero dover spostarsi tra le varie localit\u00e0 all\u2019interno della rete. Ulteriori sfide includono la garanzia che esistano sistemi efficaci per la creazione e la condivisione di cartelle cliniche, prescrizioni, prescrizioni e pagamento dei servizi medici.\n Spesso c'\u00e8 anche una farmacia, un laboratorio e una sala di radiologia con scanner a raggi X, ultrasuoni, risonanza magnetica e talvolta TC. L'obiettivo dei poliambulatori \u00e8 quello di effettuare rapidamente una diagnosi accurata per consentire il trattamento competente degli atleti in modo che possano tornare alle competizioni il prima e nel modo pi\u00f9 sicuro possibile.<\/p>\n Poich\u00e9 i servizi del policlinico sono forniti gratuitamente alle delegazioni nazionali, ci\u00f2 offre la possibilit\u00e0 a coloro che hanno sistemi sanitari pi\u00f9 poveri di avere accesso alle cure odontoiatriche, ai servizi oftalmici e alle ecografie, in particolare. I policlinici vengono utilizzati anche per misure preventive come i massaggi sportivi.<\/p>\n Le malattie respiratorie e gastrointestinali rappresentano la maggior parte delle malattie segnalate, ma in termini di presenze complessive, la maggior parte sono muscolo-scheletriche. A Londra 2012, questi rappresentavano 52% di incontri in policlinico (va notato che la categoria includeva il massaggio sportivo), seguiti da procedure dentistiche che rappresentavano circa 30% (ma includevano l'applicazione del paradenti) e servizi oftalmici con 8%.<\/p>\n Il doping purtroppo colpisce tutti i Giochi Olimpici ed \u00e8 necessario effettuare controlli e analisi regolari sugli atleti. Tutte le organizzazioni sportive nazionali devono aderire al codice dell'Agenzia mondiale antidoping (WADA) quando gareggiano in eventi sportivi sanzionati.<\/p>\n Per fare un esempio, il Policlinico di Rio 2016 contava 180 professionisti medici che coprivano 3.500 metri quadrati e 160 stanze. Il record precedente di 650 visite mediche in un giorno durante i Giochi Olimpici di Londra 2012 \u00e8 stato superato dal Policlinico di Rio 2016, che ha trattato 900 pazienti in un giorno.<\/p>\n I servizi possono variare: ad esempio, il policlinico di Tokyo non ha offerto la scansione TC presso il policlinico ma ha optato per il trasferimento dei pazienti all'ospedale olimpico dedicato. Ai Giochi di Vancouver del 2010 sono state istituite due cliniche principali, una a Vancouver e l'altra a Whistler, ciascuna delle quali misura 10.000 piedi quadrati, coprendo circa 9.000 incontri.<\/p>\n Quando le sedi sono pi\u00f9 disperse, gli organizzatori olimpici fanno maggiore affidamento sulle infrastrutture sanitarie locali, ma in cambio l\u2019onere aggiuntivo in ciascuna localit\u00e0 viene ridotto, diminuendo il rischio di sovraccarico dei servizi locali. Anche le strutture sanitarie temporanee, come cliniche modulari o sale operatorie mobili, sono particolarmente utili laddove le strutture sono distribuite su un'area pi\u00f9 ampia. Inoltre, alcuni eventi sportivi comportano un rischio di infortuni maggiore rispetto ad altri e, utilizzando cliniche mobili o modulari in luoghi chiave, \u00e8 possibile fornire assistenza medica ovunque sia pi\u00f9 necessaria in un dato giorno.\n\n L'assistenza sanitaria dei visitatori\n<\/strong>\nSebbene gli spettatori con biglietto facciano parte dei Giochi, l\u2019aspettativa \u00e8 che saranno curati nell\u2019ambito del consueto sistema sanitario. Le postazioni mediche aperte agli spettatori generalmente offrono solo il pronto soccorso; qualsiasi malattia o infortunio che necessiti di cure verr\u00e0 curato localmente presso un centro sanitario o un ospedale pubblico.<\/p>\n In termini di pianificazione della capacit\u00e0, tutto ruota intorno al picco di presenze previsto. Dato che alcuni sport comportano un rischio maggiore di infortuni e il rischio maggiore di diffusione di malattie infettive, il picco stimato pu\u00f2 talvolta essere molto elevato. I dati dei precedenti Giochi invernali hanno dimostrato che gli incontri quotidiani al policlinico possono essere gestiti evitando di programmare pi\u00f9 eventi ad alto rischio nello stesso giorno. Lo stesso vale per gli spettatori: alcune competizioni accolgono un pubblico pi\u00f9 numeroso di altre.<\/p>\n A Londra 2012, la pianificazione del servizio sanitario era basata sul presupposto che la domanda sarebbe stata simile a un inverno mite (tradizionalmente un periodo di alta pressione) e un previsto aumento delle presenze legate all\u2019abuso di alcol o sostanze nei dipartimenti di emergenza. Tuttavia, i dati provenienti dai Giochi precedenti mostrano che le presenze legate all\u2019alcol e alla droga sono inferiori rispetto ad altri eventi di dimensioni simili.<\/p>\n I Giochi Olimpici comportano inevitabilmente un forte aumento dei visitatori in un\u2019area concentrata, esercitando pressione sulle infrastrutture sanitarie esistenti. Soluzioni flessibili come unit\u00e0 mobili o modulari per lesioni minori o cliniche possono aiutare a mantenere gran parte della pressione sulle strutture locali, in particolare nelle aree rurali dove le strutture esistenti non sono dimensionate per l\u2019afflusso di visitatori nella zona.\n\n Impatto sulle infrastrutture sanitarie locali\n<\/strong>\nCon la necessit\u00e0 che i servizi sanitari locali soddisfino la domanda potenzialmente aumentata di assistenza sanitaria, quale sar\u00e0 l\u2019impatto sulle strutture di assistenza primaria e sugli ospedali nell\u2019area locale? Ottima domanda. Gli esercizi di modellazione e valutazione di diversi Giochi Olimpici sono di utilit\u00e0 limitata in quanto vi sono molte variabili e luoghi diversi hanno livelli diversi di capacit\u00e0 di picco preesistente.<\/p>\n Una grande citt\u00e0 pu\u00f2 avere una grande capacit\u00e0 per accogliere i visitatori tutto l\u2019anno, mentre altre destinazioni mettono a disposizione capacit\u00e0 aggiuntiva su base stagionale, ma alcune localit\u00e0 di eventi potrebbero non essere in grado di accedervi. In una citt\u00e0 come Londra, i visitatori dei Giochi Olimpici possono sostituire altri visitatori; coloro che non vogliono o non possono partecipare alle Olimpiadi potrebbero evitare di visitarle durante quel periodo a causa dei costi gonfiati, della disponibilit\u00e0 limitata di viaggio e alloggio e delle code pi\u00f9 lunghe per le attrazioni.<\/p>\n Le prove delle Olimpiadi di Londra del 2012 suggeriscono che gli ospedali nel nord-est di Londra hanno visto un\n\n diminuire\n<\/u>\nnel numero medio giornaliero di interventi al pronto soccorso durante i Giochi, cos\u00ec come hanno fatto i dipartimenti di emergenza vicino alle sedi olimpiche fuori Londra. Anche la frequenza dei centri walk-in nel nord-est di Londra \u00e8 diminuita nel luglio 2012 rispetto allo stesso mese sia del 2010 che del 2011.<\/p>\n Ci\u00f2 non vuol dire che non vi sia stato alcun impatto sull\u2019assistenza sanitaria locale. La necessit\u00e0 di prepararsi per ogni eventualit\u00e0 ha portato a una tendenza a sovrastimare la domanda, in particolare per le cure di emergenza, e questa esigenza di preparazione ha significato che la capacit\u00e0, sia in termini di personale che di strutture, doveva essere in stand-by e potrebbe essere necessaria in tempi brevi. preavviso molto breve.<\/p>\n Una revisione indipendente dell'impegno sanitario a Londra nel 2012 ha rilevato che, mentre l'NHS di Londra cercava di promuovere la proporzionalit\u00e0 attorno alla portata dei servizi di routine richiesti, i trust tendevano a fare i propri calcoli o a utilizzare i limiti superiori delle previsioni dell'NHS come punto di partenza, e un'eccessiva preparazione. Ma anche se durante i Giochi non si sono verificati incidenti di rilievo, \u00e8 comprensibile che le preoccupazioni su un potenziale disastro abbiano prevalso sui modelli basati sull\u2019evidenza sui probabili livelli di domanda.<\/p>\n![\"\"](\"\/wp-content\/uploads\/sites\/8\/legacy\/2022\/02\/8.-CAD-Drawing.jpg\")
\n\n Il policlinico\n<\/strong>\n\u00c8 diventata una pratica standard istituire uno o pi\u00f9 policlinici per gli atleti e le loro squadre di supporto. I policlinici offrono cure primarie e una serie di servizi tra cui medicina dello sport, fisioterapia, optometria, oftalmologia, cure odontoiatriche, imaging medico e podologia. Ulteriori competenze specialistiche disponibili su chiamata possono includere ortopedia, cardiologia, ostetricia e ginecologia, dermatologia, chirurgia, neurologia e gastroenterologia.<\/p>\n