A mobil egészségügy szerepe a COVID-19 válság idején

Míg jelenleg a nagyszabású, ideiglenes helyszíni kórházak építése kapja a legtöbb újságot, a színfalak mögött is hatalmas munka folyik a világ különböző részein létező kórházakban az ellenálló képesség javítása érdekében, és bizonyos esetekben a Q-bital flottájának javítása érdekében. mobil egészségügyi intézmények kulcsszerepet játszottak.

Világszerte arra kérték a kórházakat, hogy szabadítsák fel kapacitásukat a nem kritikus betegek elbocsátásával és minden tervezett és választható eljárás leállításával, hogy felkészüljenek a koronavírussal összefüggő felvételek várható megugrására.

Sok kórháznak újra kellett rendelnie a belső teret, és különféle módokon át kell csoportosítania az erőforrásokat annak érdekében, hogy a kórházon belül területeket szabadítson fel a koronavírussal fertőzött betegek számára. A meglévő helyiségek erre a célra alkalmas kórteremmé vagy létesítménnyé alakítása azonban nem feltétlenül olyan egyszerű és gyors. Mindenekelőtt gondos tervezést igényelt, figyelembe véve a teljes kórház létesítményeit és erőforrásait.

Válasz a kihívásra

Bár egyes esetekben enyhítették a szabályokat, hogy lehetővé tegyék az ideiglenes kórházak, osztályok és egyéb létesítmények gyors telepítését, azoknak az ingatlancsapatoknak, amelyek egy meglévő létesítményt ideiglenes Covid-19-osztálytá szeretnének átalakítani intubált betegek elhelyezésére, követniük kell a hivatalos útmutatást. Például a kórházakon belüli megfelelő helyek meghatározásakor figyelembe kell venni a meglévő forgalmi áramlásokat, és el kell kerülni a nem koronavírusos forgalom minden átmenő útvonalát. Figyelembe kell venni a logisztikai áramlásokat, a tiszta és piszkos hulladékkezelést is.

Egy másik kulcsfontosságú követelmény a megfelelő szellőztetés és elszívás, mivel a használatban lévő szellőzők nagy száma oxigénnel dúsíthatja a levegőt, növelve ezzel az égési kockázatot. Számos egyéb tervezési szempontot is figyelembe kell venni, mint például a tűzbiztonságot az elrendezés és a használat megváltozása miatt, különösen, ha építési munkákra van szükség a tér átalakításához. Az orvosi gáz és oxigén csatlakozásai mellett az ágyterekhez további csatlakozásokra és körülöttük lévő helyekre is szükség van az ágyterületen időszakosan használt berendezések számára.

Egyes országokban, például az Egyesült Királyságban, azt javasolják, hogy a koronavírussal fertőzött betegek kezelésére és gondozására az egészségügyi intézmény kijelölt, zárt területét vagy szárnyát használják. Ennek a területnek ideális esetben külön bejárattal és kijárattal kell rendelkeznie, és más betegek, látogatók vagy személyzet nem használhatja átjáróként, beleértve az áthelyezett betegeket, valamint az épületbe belépő és kilépő személyzetet és látogatókat.

Rugalmas egészségügyi megoldások alkalmazása

Mint a Q-bital mobilja szobák és kórtermek önálló egységek, különösen alkalmasak az elkülönítést igénylő fertőzött betegek kezelésére, vagy kritikus műtétek vagy kezelések elvégzésére a kórház Covid-19 területein kívül. Ezen túlmenően, már megfelelnek a vonatkozó szabványok többségének, így gyorsan újra felhasználhatók további ágyterek biztosítására.

Az elmúlt hetekben azonban az derült ki, hogy a mobil helyiséggel, kezelőhelyiséggel vagy kórteremmel már a helyszínen működő kórházi vezetők saját klinikai ingatlanuk létfontosságú bővítményének tekintik ezt az egységet, és kulcsfontosságúnak tartják a kórházon belüli koronavírus-kapacitás-tervezésben. Az egység további külső kapacitása lehetővé tette egyes kórházak számára, hogy jobban koreografálják a változásokat az egész birtokon, hogy zavartalanul lássák el a betegeket a naponta változó helyzetben.

Az elmúlt hetekben a Q-bital flottája mobil osztályok, műtők ill endoszkópos lakosztályok a kórházak koronavírus-tervezése, a reziliencia növelésére irányuló átfogó terv részeként számos különböző módon újrahasznosították. Az így létrejött megoldás és a mobil létesítmény esetleges felhasználása az egyes kórházak egyedi igényeitől, az egység telephelyen belüli elhelyezkedésétől és egyes osztályokhoz való közelségétől függött.

Sürgősségi műtét és alapvető kezelés

Mivel a gyorsaság a lényeg, a kórházakat arra ösztönzik, hogy azonosítsák azokat a területeket, amelyek minimális módosítással hatékonyan átalakíthatók, mint például a meglévő osztályok, helyiségek és katéterező laboratóriumok, beleértve az előkészítő és súroló területeket. A vezetékes orvosi gázok és a további oxigén szükségessége miatt sok kórház úgy találja, hogy a Covid-19 kapacitás növelésének optimális helye egy meglévő műtős részleg.

Ennek eredményeként számos olyan kórház, ahol már van mobil helyiség vagy osztály, használja a létesítményt a meglévő belső sebészeti vagy klinikai helyiségek dekantálására. A Q-bital mobil egységein jelenleg végrehajtott eljárások példái közé tartozik a sürgősségi műtét, a sürgősségi ellátás, például a rákkezelés, valamint a traumás betegek kezelése.

Az egyik kórház a műtőjét sürgősségi plasztikai munkákra és bőrgyógyászatra, egy másik pedig sürgősségi szülészetre használja. Ennek kulcsa ezeknek a létesítményeknek a rugalmassága volt, mivel nagyon gyorsan újrahasznosíthatók, a kívánt felhasználástól függően.

További előnye az egységek mobil jellege, mivel viszonylag könnyen áthelyezhetők oda, ahol a legnagyobb szükség van rájuk. Skóciában például az egyik Egészségügyi Tanács azt fontolgatja, hogy mobilszobáját áthelyezi egy másik kórházi helyre ugyanazon a testületen belül, ahol nagyobb az igény.

COVID-19 és a betegek elkülönítése

A mobil vagy moduláris kórterem 1. szintű légzéstámogatási osztálymá alakítható, míg a mobil műtőket HDU vagy ITU osztályokká kell átalakítani, vagy olyan eljárásokra és kezelésekre kell használni, amelyek előnyösek a további izolációból.

Egyes egységeket a koronavírus-gyanús tüneteket mutató, de további vizsgálatra váró betegek elkülönítésére is használják. Az egyik nagy regionális kórház átmenetileg sebészeti megfigyelő egységként rendelte át mobil létesítményét, hogy segítsen enyhíteni a nyomást a kórház más területein, míg mások mobil helyiségeket és osztályokat használnak kritikus nappali műtétekhez, hogy távol tartsák a betegeket a Covid-19 zónáitól. a főkórházban.

Hozzáadott rugalmasság

Mivel ezek a mobil egészségügyi létesítmények már most is megfelelnek a vonatkozó szabványok többségének, a helyzet változásaival párhuzamosan újra felhasználhatók, hogy alkalmazkodjanak a használat megváltozásához, legyen szó akár ITU-ágyak bővítéséről, akár további kezelési kapacitásról, anélkül, hogy szembesülnének az átalakításokkal kapcsolatos számos szokásos problémával. meglévő létesítmény vagy új épület vagy részleg építése.

Egyes kórházak megállapították, hogy további helyekre van szükség más célokra, például a személyzet támogatására azáltal, hogy nagyon szükséges pihenőhelyeket biztosítanak, vagy olyan öltözőket biztosítanak, amelyeket a fertőzött vagy nem fertőzött betegektől elkülönítve kell elhelyezni.

Sok esetben a külső egységen dolgozó tapasztalt klinikai kisegítő személyzetet is átcsoportosították, akár az osztályon belül, akár a kórház más területein, beleértve a Covid-19 zónákat is, hogy ott nyújtsanak támogatást a kórháznak, ahol a legnagyobb szükség van rá. Ha egy átalakított helyiségre lenne szükség a műtéti kapacitás növeléséhez, az nagyon gyorsan visszahelyezhető egy teljes személyzettel ellátott műtővé.

Jövőbeli kapacitás

Elkerülhetetlen, hogy az azonnali válság elmúltával a betegek hosszú várólistákkal nézzenek szembe a válság idején elhalasztott vagy lemondott eljárásokra. Ezért már számos kórházban mérlegelik, hogyan kezeljék a sebészeti, diagnosztikai és különféle kezelési formák iránti kereslet várható megugrását.

Célszerű előre megtervezni a rugalmas egészségügyi létesítmények használatát, amelyek gyorsan telepíthetők a többletkapacitás biztosítása és a kórházakon belüli ellenálló képesség javítása érdekében, és amelyek eltávolíthatók vagy áthelyezhetők, ha már nincs szükség rájuk, hogy továbbra is ott nyújthassák a támogatást, ahol a legnagyobb szükség van rá.