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Gestione dei pazienti con comportamenti problema per la chirurgia ambulatoriale; utilizzo di una struttura operativa mobile di Q-bital Healthcare Solutions.

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Consulente anestesista. Anna Lipp discute su come gestire al meglio i pazienti con comportamenti problematici in un contesto di chirurgia ambulatoriale per ridurre al minimo il tempo trascorso in un ambiente non familiare attraverso un caso di studio di tre ricoveri.

Panoramica

Abbiamo gestito il ricovero di 3 pazienti il cui comportamento avrebbe potuto rappresentare un rischio per il personale e gli altri pazienti.

I pazienti presentavano problemi di apprendimento e di salute mentale e necessitavano di cure odontoiatriche in regime di day hospital in anestesia generale.

Preparazione

La pianificazione ha comportato incontri iniziali tra i caregiver dei pazienti, il team odontoiatrico, gli anestesisti, l'infermiere responsabile delle difficoltà di apprendimento e la sicurezza dell'ospedale. Successivamente i caregiver dei pazienti hanno visitato l'ospedale per esaminare il percorso proposto e identificare potenziali fattori scatenanti per comportamenti problematici e rischi di tali comportamenti.

È stato predisposto un piano per gestire i problemi comportamentali, tra cui sensibilizzare il personale addetto alla sicurezza sulla necessità di essere immediatamente reperibili durante il ricovero.

Potenziali problemi

  • In attesa
  • Ambiente non familiare
  • Persone sconosciute
  • Contatto ravvicinato e interventi

Il piano

Decisione presa per isolare i pazienti durante il ricovero utilizzando la stanza mobile Q-bital per il trattamento che ha un accesso diretto alla sala anestesia dall'area di parcheggio. L'induzione dell'anestesia è stata pianificata per essere eseguita sul pavimento sulle coperte dei pazienti per 2 ricoveri poiché i pazienti si sentivano più sicuri lì. Barella a cucchiaio utilizzata per 1 ricovero e sollevatore per pazienti ad aria compressa hover jack per gli altri.

Induzione endovenosa dell'anestesia per ogni caso con presa in sicurezza da parte degli assistenti dei pazienti. L'intervento è durato 1-2 ore e i pazienti sono stati ricoverati nella sala anestesiologica dal team di anestesisti.

Una volta guariti, i pazienti venivano dimessi direttamente e trasportati sui loro mezzi di trasporto, in attesa fuori dalla porta della stanza.

Risultato

Ogni ricovero è avvenuto in modo sicuro e senza incidenti, nonostante le preoccupazioni iniziali. Abbiamo ritenuto che l'uso di una stanza Q-bital e di dispositivi per sollevare questi pazienti incoscienti dal pavimento fossero utili per ottenere un risultato positivo in circostanze potenzialmente difficili.

 

Pubblicato con i ringraziamenti al Consulente AnestesistaAnna Lipp

 

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