Mentre il numero di casi di Covid-19 diminuisce, gli ospedali stanno riavviando le cure pianificate, come interventi chirurgici elettivi, endoscopie, test diagnostici e scansioni. Ma mentre la crisi più immediata potrebbe essere superata, alcuni ospedali continuano a prendersi cura dei pazienti Covid-19 e c'è anche una reale prospettiva di una seconda ondata o di ulteriori focolai localizzati da considerare.
Proprio la scorsa settimana, lo Stato australiano di Victoria ha registrato un nuovo picco di casi confermati, spingendo il governo vittoriano a ripristinare restrizioni più severe e a estendere lo stato di emergenza fino al 12 luglio. Ciò dimostra quanto sia importante per gli ospedali mantenere la capacità Covid-19 e un livello di preparazione per ulteriori focolai.
Allo stesso tempo, le liste d'attesa stanno crescendo anche se la chirurgia programmata viene reintrodotta, poiché i livelli di produttività sono inizialmente ridotti a causa delle restrizioni relative ai DPI aggiuntivi e al distanziamento sociale. Gli ospedali sono ora sotto pressione crescente per implementare soluzioni per aumentare la capacità e al contempo reintrodurre in sicurezza queste procedure, il prima possibile.
Sebbene vari tra gli stati e tra gli ospedali, si prevede che la chirurgia raggiunga circa 75% di capacità, o che si stia rafforzando fino a questo livello, in molti casi. Si ritiene che l'Australia Occidentale, che è stata colpita meno gravemente dalla pandemia di Covid-19 e ha meno restrizioni, abbia raggiunto la piena capacità la scorsa settimana, ma altri stati stanno potenzialmente affrontando un arretrato sostanziale che potrebbe richiedere fino a 12 mesi per essere smaltito.
Alcuni ospedali privati, che non curano pazienti Covid-19, operano a quanto si dice a 100% di capacità e sono stati in grado di fornire capacità extra per aiutare con gli arretrati. Tuttavia, è anche possibile aggiungere capacità di stanze presso un sito di un ospedale pubblico, utilizzando infrastruttura sanitaria flessibile, come sale operatorie e reparti mobili e modulari, che possono essere allestiti e resi operativi molto rapidamente.
Il complesso di stanze e reparti mobili o modulari fornirà quindi una zona autonoma, "fredda" o "pulita" all'interno della struttura ospedaliera principale, garantendo un percorso meno disagevole per il paziente e rassicurando al contempo i pazienti che potrebbero essere preoccupati per i rischi associati all'intervento chirurgico in un ospedale che cura pazienti affetti da Covid-19.
La ripresa sicura della chirurgia elettiva è stata discussa di recente in un webinar ospitato dalla Medical Technology Association of Australia (MTAA), che ha riunito leader del settore pubblico e privato per fornire informazioni sulle sfide che il sistema sanitario sta affrontando, come il rischio generale, l'adeguatezza dei DPI e del personale.
Tuttavia, anche la capacità fisica rappresenta una sfida importante. Per fare una vera differenza nelle liste d'attesa, si pensa che molti ospedali dovranno raggiungere circa 120% di capacità pre-Covid.
Non è ancora finita. Mentre ci sono segnalazioni di alcuni ospedali australiani che stanno già facendo progressi negli arretrati causati dal Covid-19, è probabile che ci sia una lunga lista d'attesa "nascosta", sotto forma di pazienti che hanno ritardato la ricerca di cure durante la pandemia o che hanno visto i loro appuntamenti e test diagnostici annullati.
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