Hastane alanının yenilenmesi: Kapasiteyi korumak ve artırmak için esnek Sağlık Alanlarının kullanılması.

NHS bekleme listeleri tüm zamanların en yüksek seviyesine ulaştı 7 milyon Ağustos ayında İngiltere'de tedavi bekleyen kişi sayısı, kayıtların başlamasından bu yana en yüksek seviyeye ulaştı. Seçmeli bakım baskılarının artması, 2020 COVİD-19 salgınının başlangıcında seçmeli bakımın duraklatılmasından önce bile uzun süredir bir sorundu. Gerçekten de hastane altyapısının eskimesi ve tehlikeli hale gelmesi nedeniyle yüzlerce seçmeli bakım prosedürü iptal edildi. Robert Naylor şunları söyledi: 2017 önemli bir yatırım yapılmazsa 'NHS mülkü amaca uygun olmayacak ve bozulmaya devam edecek' ve bu da gelecekteki seçmeli kurtarma planlarını zayıflatacak. Bu sorunun önümüzdeki aylarda daha da artması bekleniyor. 30'dan fazla hastane binası İngiltere'de güçlendirilmiş otoklavlanmış gaz betondan (RAAC) yapılmış çatılar var, bu da bu hastane çatılarının tehlikeli bir şekilde çökmeye yakın olabileceği anlamına geliyor. Ana hastane binasından uzakta bulunan geçici ve yedek kapasiteli çözümler, bu çatıların gerektirdiği kapsamlı yenileme çalışmaları sırasında hastaları güvende tutarken seçmeli aktiviteyi sürdürmek ve hatta artırmak için gereklidir.

Acil yenileme gerektiren eski hastane altyapısının bir sonucu olarak klinik vakaların sayısı son 5 yılda üç katına çıktı; solunum cihazına bağlı bilinci yerinde olmayan bir hastanın 35 dakika boyunca asansörde mahsur kalması da dahil olmak üzere vakalar rapor The Times tarafından bulundu. Rapor, 'çöken NHS mülkünün' hastalar üzerindeki yıkıcı etkilerinin gerçek boyutunu göstererek, bilgi edinme özgürlüğü taleplerine verilen yanıtları detaylandırıyor ve mevcut yorgun altyapının modern gereksinimlere ayak uyduramadığının altını çiziyor.

Artan bakım birikintisinin yanı sıra, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve Sağlık Kurulları arasında acilen ele alınması gereken önemli bir bakım birikintisi olduğu açıktır. Naylor, NHS mülkünün brüt 26 milyon metrekarelik bir iç alanı kapladığını belirtiyor, ancak yaklaşık 1.5 milyon Altyapının modern ihtiyaçlar için fazla tehlikeli ve modası geçmiş olması nedeniyle bunun metrekaresi tamamen kullanılamıyor. Buna ek olarak, 1000 özel sağlık çalışanı ve 750 NHS çalışanıyla yakın zamanda yapılan YouGov anketi şunu ortaya çıkardı: 50% Sağlık çalışanlarının oranı, fiziki alan yetersizliği nedeniyle işyerlerinin ilave personel barındıramayacağını düşünüyor. Dolayısıyla bu, işe alım çabalarını sekteye uğratıyor ve Naylor'un, NHS'nin, altyapının modernizasyonu ve yenilenmesi olmadan artan bakım birikintisine en etkili biçimde yanıt veremeyeceği yönündeki açıklamasını güçlendiriyor.

NHS üzerindeki baskılar tüm zamanların en yüksek seviyesinde ve bakım maliyetleri 5,5 milyar £ ile 9,2 milyar £ Son 5 yılda yeni, modernize edilmiş hastaneler inşa etme fikri cazip görünüyor. Ancak gerçekte bu, kısa vadeli sorunları en iyi şekilde çözemeyecek, zaman alıcı ve pahalı bir girişimdir. Bunun en iyi örneği, yeniden geliştirme planlarının 2002 yılında başladığı ve henüz tamamlanmadığı Royal Liverpool Hastanesi örneğidir.

NHS İngiltere'nin bilgi edinme özgürlüğü talebine yakın zamanda verdiği yanıt, İngiltere genelinde birçok hastanenin çatılarının hafif ve daha ucuz bir malzeme olan RAAC ile inşa edildiğini ortaya çıkardı; bir hastane patronu bunu ''saatli bomba'. Malzeme, İngiltere'deki 20 farklı hastanede 30'dan fazla binada kullanıldı ve çatılar her an çökebileceği için hem personel hem de hastalar için devasa bir tehdit oluşturuyor.

Bazı hastaneler hem hastaları hem de personeli güvende tutmak için çökme riskini azaltmak amacıyla çelik destekler kullanmayı tercih ediyor ancak bu kalıcı bir çözüm olmuyor. 685 milyon £ RAAC çatı sorununu doğrudan ele almak üzere ayrılmış olup, Yeni Hastane Programı, eskimiş altyapının yerini yavaş yavaş değiştirmeye başlayacak ilave 40 yeni hastaneyi daha tanıtmaya çalışacaktır. Ayrıca yenileme dönemlerinde kapasiteyi korumak ve artırmak için ara çözümler de kullanılabilir. Mobil ve modüler sağlık tesisleri hastane ortamına hızlı bir şekilde tanıtmak için ideal bir çözümdür.

Acil kapasite sorunlarının ele alınması gereken ancak mevcut hastane arazisinin bunu karşılamaya yeterli olmadığı durumlarda esnek Sağlık Alanı çözümleri devreye alınabilir. Modüler sağlık tesislerinin kurulumunda kullanılanlar gibi Modern İnşaat Yöntemleri (MMC), mevcut hastane arazisini genişletmek için ek kapasite çözümlerinin hızlandırılmış şekilde sunulmasına olanak tanır. Mobil, modüler ve karma yöntemli Sağlık Alanı çözümleri, yenileme veya kapasitenin zorlandığı dönemlerde kurulabilir ve büyüyen bekleme listelerine ve hasta bakımında dönüşüme yönelik uygun maliyetli ve sürdürülebilir bir alternatif sunar. Ayrıca, modern teknolojilerin ve güncel altyapının kullanıma sunulması, işe alım teşviklerini kolaylaştırmakta ve modern bir çalışma ortamında becerilerin geliştirilmesi için daha büyük fırsatlar sunmaktadır.

2021 yılında Kraliyet Cerrahlar Koleji'nin cerrahi merkezlerin kullanıma sunulması yönündeki çağrılarının ardından, artan cerrahi işlerle mücadele etmek için Newcastle ve Roehampton'da modüler ameliyathaneler kuruldu. Bu Sağlık Alanı çözümlerinin hızlı teslimatı, mevcut hastane arazisini genişleterek ek kapasite sağladı ve hastanelerin, akut bakım bekleme listelerini yıllar yerine birkaç ay içinde çözebilecek en iyi donanıma sahip olmalarını sağladı. Kapasiteye yönelik son talepler, hızlandırılmış teslimatlarının doğası ve minimum saha kesintisi ve maliyet tasarrufu gibi saha dışı inşaatla ilişkili faydalar sayesinde MMC tesislerinin çekiciliğini artırdı. Dahası, çelik ve ahşap gibi daha sürdürülebilir malzemelerin kullanılması, tesislerin esnek doğasını güçlendirerek, çoğu yenilenen geleneksel tuğla ve harçtan yapılmış NHS binalarının aksine, tesislerin mevcut ihtiyaca en iyi şekilde uyarlanabilmesini sağlar. 1948 yılında Sağlık Hizmetinin kurulmasından bu yana yürürlüktedir.

Uzun süredir 'geçici' ve 'acil durum' terimleriyle ilişkilendirilen NHS, salgının ardından etkili bir şekilde 'daha iyi bir şekilde yeniden inşa edilmeye' çalışıyorsa, esnek klinik altyapıyı ve MMC'yi sürdürülebilir ve kalıcı bir araç olarak görmeye başlamanın zamanı gelmiştir. Sadece kapasiteyi artırmak ve yenilemek için değil, aynı zamanda hasta sonuçlarını iyileştirmek ve işe alım teşviklerini kolaylaştırmak için mevcut hastane mülkünü hızla iyileştirin.