Gall gofal iechyd symudol wella mynediad at wasanaethau diagnostig

Er nad oes amheuaeth y gall gwahanu llwybrau gofal acíwt a gofal dewisol leihau effeithiau andwyol ar y system gofal iechyd yn gyffredinol; un wers yr ydym wedi’i dysgu o Covid-19 yw bod cael y gwahaniad hwn yn angenrheidiol er mwyn gallu delio’n effeithiol â’r pandemig nesaf.

Effaith Covid-19

Mae'r pandemig wedi datgelu nifer o wendidau yn systemau iechyd y byd sydd â'r potensial i effeithio ar wytnwch ar adegau tyngedfennol. Er bod ysbytai mewn llawer o wledydd wedi ymdopi'n gymharol dda, mae'r achosion o Covid-19 wedi cael rhai effeithiau annymunol ar y rhan fwyaf o'r rhannau nad ydynt yn acíwt o'r system gofal iechyd - cafodd apwyntiadau eu canslo, a gohiriwyd gweithdrefnau diagnostig a thriniaethau dewisol.

Un o'r effeithiau mwyaf gweladwy fu'r cynnydd amlwg yn nifer y bobl sy'n aros am brofion diagnostig a gweithdrefnau dewisol o ganlyniad i lai o weithgarwch a llai o gleifion mewn rhai ardaloedd.

Yr hyn sydd hefyd yn achosi pryder yw bod yr amseroedd ar gyfer cael apwyntiad gyda meddyg ymgynghorol hefyd wedi cynyddu yn ystod y pandemig a chyfyngwyd mynediad at ofal sylfaenol, gan achosi 'ôl-groniad cudd' o atgyfeiriadau gohiriedig. Mewn system a arweinir gan feddygon ymgynghorol gyda llai o lif cleifion, mae'r aros i weld ymgynghorydd yn dod yn dagfa.

Cynyddu gwytnwch

Fodd bynnag, mae'r pandemig hefyd wedi rhoi cyfle i newid. Wrth iddo fynd rhagddo, mae’r ffocws wedi symud o chwilio am atebion i’r argyfwng uniongyrchol, gan ddefnyddio atebion dros dro tymor byr tuag at addasu i fyw gyda risg Covid-19 yn y tymor hwy. Mae pwyslais o'r newydd ar chwilio am fwy o wydnwch adeiledig, sy'n gallu gwrthsefyll y dyfodol, ar gyfer y dyfodol.

Yn amlwg, nid yw’n ymwneud â buddsoddi mewn adeiladau ac offer yn unig. Ochr yn ochr â mwy o gapasiti, bydd angen ehangu’r gweithlu, er enghraifft. Mae achos hefyd dros gynyddu mynediad at wasanaethau diagnostig a gweithdrefnau dewisol y tu allan i ysbytai.

Yn ogystal â bod yn gyfleus i gleifion, byddai darparu mwy o brofion a sganiau yn y gymuned yn dod â gostyngiad sylweddol yn nifer y cleifion sy'n mynychu ysbytai acíwt a gallai greu arbedion effeithlonrwydd ar draws y system gofal iechyd yn ei chyfanrwydd.

Dull mwy hyblyg

Mae modd gwahanu llwybrau’n glir eisoes drwy symud rhai gweithgareddau i adeilad ar wahân neu ysbyty neu ganolfan iechyd arall gerllaw. Defnyddio presennol seilwaith gofal iechyd hyblyg, fodd bynnag, gellir sefydlu cyfleusterau lle mae eu hangen fwyaf. Gallai hyn fod ar safle'r ysbyty ei hun er mwyn sicrhau cyn lleied â phosibl o darfu ar daith y claf; neu'n agosach at gymunedau.

Er bod unedau symudol yn aml yn cael eu defnyddio i ddarparu capasiti ychwanegol ar safle ysbyty, maent hefyd yn ddelfrydol ar gyfer dod â gwasanaethau yn nes at gleifion. Gellir sefydlu unedau delweddu symudol a modiwlaidd ac endosgopi mewn bron unrhyw leoliad i greu cyfleuster diagnostig sy'n sefyll ar ei ben ei hun, sy'n ddiogel ar gyfer Covid, o fewn cyfnod byr iawn o amser.

Gellir sefydlu cyfleusterau iechyd symudol, sydd ar gael ar gyfer ystod o weithdrefnau arbenigol a chyffredinol, fel rhannau annatod o'r system iechyd mewn meddygfa leol, ysbyty cymunedol, practis deintyddol neu safle arall sy'n ymwneud ag iechyd. Gellir eu defnyddio i gynyddu capasiti mewn bron unrhyw leoliad.

Mae manteision unedau gofal iechyd symudol yn y cyd-destun hwn yn glir. Oherwydd eu natur hyblyg y gellir eu hadleoli, mae rhai mathau o unedau symudol eisoes yn chwarae rhan bwysig wrth ddarparu gwasanaethau cleifion yn y gymuned. Gall seilwaith symudol esblygu a newid wrth i anghenion newid, a gellir ei addasu’n gyflym i ymateb i argyfwng.

Ffurfio rhwydweithiau cydweithredol

Er mwyn darparu gofal integredig, mae angen mabwysiadu persbectif system gyfan. Elfen hanfodol o system iechyd hyblyg a chadarn yw’r gallu i gronni adnoddau ar draws ardal ehangach, gan alluogi gwasanaethau i gael eu darparu pryd a ble mae eu hangen fwyaf. Yr allwedd i wneud i'r dull hwn weithio yw datblygu rhwydweithiau cydweithredol.

Mae offer diagnostig newydd fel sganwyr ac endosgopau yn gostus, a bydd angen gwneud y defnydd mwyaf posibl o unrhyw gyfleuster newydd. Am resymau ymarferol ac ariannol, bydd nifer cyfyngedig o leoliadau ar gyfer sganiwr MRI neu gyfleuster endosgopi, sy'n golygu y bydd angen i lawer o gleifion deithio cryn bellter i leoliad canolog o hyd.

Gyda seilwaith symudol, fodd bynnag, gellir symud y cyfleuster a'r offer rhwng lleoliadau i ddarparu gwasanaethau yn agosach at gleifion. Mae’r hyblygrwydd a gynigir gan ofal iechyd symudol yn golygu y gellir creu rhwydwaith lle mae cyfleusterau gofal sylfaenol, ysbytai cymunedol a lleoliadau eraill sy’n ymwneud ag iechyd yn rhannu adnoddau diagnostig canolog gan ddefnyddio system ‘hub-and-talk’.

Darparu gofal iechyd yn y gymuned

Gellid darparu hyn gan ddefnyddio cyfuniad o gyfleuster derbyn, neu 'uned docio', ac ystod o gyfleusterau gofal iechyd symudol. Mae'r uned docio wedi'i sefydlu gyda'r cysylltiadau priodol, megis cyfleustodau a choridorau cysylltu, i baratoi ar gyfer derbyn cyfleuster symudol, gan ganiatáu i'r rhain gael eu cysylltu'n hawdd ac yn gyflym.

Mae system o'r fath yn rhoi mynediad bron ar unwaith i ddarparwyr iechyd at gyfleusterau diagnostig llawn offer. Yna gellir symud cyfleusterau symudol yn hawdd o fewn y rhwydwaith a'u gosod yn gyflym mewn lleoliad arall. O fewn y rhwydwaith cydweithredol, gellir dewis ystod o wasanaethau clinigol sy'n cyfateb i'r galw ac anghenion gofal iechyd yn yr ardal leol neu sy'n cynnig cyfleusterau arbenigol gwahanol yn eu tro.

Ymhlith manteision allweddol defnyddio seilwaith hyblyg mae ei fod yn darparu datrysiad risg isel a llai dwys o ran cyfalaf ar gyfer cynyddu mynediad at wasanaethau, gyda strwythurau prisio hyblyg. Mae hefyd yn cynnig risg gweithredu isel, gan fod cyflenwr y cyfleuster yn gofalu am waith cynnal a chadw ac atgyweirio. Gyda datrysiad hyblyg fel hwn, gellid rhannu cost contractio, staffio a chyfarparu’r cyfleuster, yn ogystal â’i fanteision, rhwng darparwyr.

Fel arall, gellir cyfuno unedau symudol a modiwlaidd i greu canolbwynt diagnostig sefydlog annibynnol mewn bron unrhyw gynllun, sy'n cynnwys mannau aros cleifion, ystafelloedd ymgynghori, ystafelloedd sganio a gweithdrefnau, yr holl offer arbenigol, mannau adfer, a chyfleusterau staff a chleifion.

Datrysiad sy'n canolbwyntio ar y claf

Yn y pen draw, y nod yw lleihau amseroedd aros acíwt a dewisol, a helpu i ysgogi gwell canlyniadau i gleifion – i bob claf, ym mhobman.

Yn enghraifft Awstralia, lle mae bron i 3 o bob 10 o bobl yn byw mewn ardaloedd gwledig ac anghysbell, data swyddogol yn dangos bod gan bobl sy’n byw mewn ardaloedd gwledig ac anghysbell gyfraddau uwch o dderbyniadau i’r ysbyty, marwolaethau, anafiadau a hefyd â mynediad gwaeth at wasanaethau gofal iechyd sylfaenol a’u defnydd ohonynt.

Yn y rhandaliad diweddaraf o'i arolwg blynyddol 'Profiadau Cleifion yn Awstralia', canfu Swyddfa Ystadegau Awstralia hefyd fod y rhai sy'n byw mewn ardaloedd rhanbarthol allanol, anghysbell neu anghysbell iawn yn fwy tebygol o adrodd eu bod yn aros yn hirach nag y teimlent yn dderbyniol am apwyntiad na'r rhai sy'n byw mewn dinasoedd mawr.

Gall defnyddio dull partneriaeth gyda darparwyr sy’n gallu cefnogi a gweithio gyda’r system iechyd i ychwanegu capasiti ddod â buddion sylweddol. Mae atebion yn bodoli eisoes y gellir eu gweithredu heb fod angen aros i arbenigwyr gael eu hyfforddi a'u recriwtio, cyllidebau cyfalaf i'w cymeradwyo, prynu offer ar raddfa fawr ac adeiladau i'w hadeiladu, sy'n golygu y gellir trosglwyddo buddion i gleifion yn llawer cyflymach.

Yn ogystal â gwella profiadau cleifion, gall cynyddu mynediad at wasanaethau yn lleol hefyd ysgogi'r nifer sy'n manteisio ar weithdrefnau sgrinio a diagnostig. Yn y blynyddoedd i ddod, mae seilwaith gofal iechyd hyblyg, fel y rhai a gynigir gan Q-bital Healthcare Solutions, yn chwarae rhan gynyddol bwysig wrth wella hygyrchedd gwasanaethau diagnostig.