Comment des solutions de santé flexibles peuvent améliorer la résilience

Au cours des dernières semaines, nous avons vu un certain nombre d'hôpitaux temporaires installés dans des centres de conférence ou de sport convertis annoncés à travers le monde, notamment en Italie, en Espagne, en Iran, au Brésil et aux États-Unis, ainsi que le premier site au Royaume-Uni, Centre ExCel Le centre de santé de Londres a ouvert ses portes la semaine dernière. La situation actuelle liée au COVID-19 est exceptionnelle. Elle met à rude épreuve la résilience des systèmes de santé du monde entier et des mesures majeures sont nécessaires de toute urgence pour garantir que des vies soient sauvées.

Les développements récents ont démontré avec quelle rapidité une solution temporaire peut être mise en œuvre dans une situation d’urgence. Service national de santé Nightingale Le centre de Londres a été construit en neuf jours seulement, en utilisant le vaste espace déjà existant au sein de l'Excel Centre, tandis qu'un centre d'exposition à Milan a été transformé en le plus grand centre de soins intensifs d'Italie pour les patients atteints du coronavirus en seulement 10 jours. Cependant, nous sommes déjà au milieu d'une crise, et le déploiement rapide de ces installations a dépendu du soutien direct des gouvernements et de l'armée, ainsi que de l'accès à des ressources presque illimitées.

Dans de nombreux systèmes de santé à travers le monde, les hôpitaux ont reçu l’ordre de libérer une capacité importante en évacuant autant de patients non critiques que possible et en cessant toutes les interventions programmées et électives. Des pays comme le Royaume-Uni, l’Irlande et l’Australie ont également vu le secteur public de la santé réquisitionner des lits au secteur hospitalier indépendant. Au Royaume-Uni, le NHS aurait créé ou libéré l’équivalent de 54 lits dans les hôpitaux généraux de district en seulement deux semaines. Il s’agit en soi d’une réussite phénoménale qui montre à quel point le NHS est capable de répondre aux situations majeures.

Les hôpitaux, déjà soumis à une pression considérable en termes de nombre de lits, de personnel et de demandes concurrentes, ont réagi de manière herculéenne aux défis posés par l’épidémie de COVID-19. Mais dans un certain nombre de villes et de régions, les responsables des soins de santé craignent que cela ne soit toujours pas suffisant, en fonction des prévisions utilisées pour prévoir le nombre de cas et d’admissions. Un certain nombre d’entre eux recherchent encore frénétiquement des moyens rapides et efficaces de fournir encore plus de lits pour faire face à la demande.

En conséquence, certains hôpitaux se sont tournés vers des solutions temporaires utilisant des unités modulaires préfabriquées ou des installations cliniques mobiles qui peuvent être déployées rapidement pour étendre la capacité d'un hôpital ou être déployées loin du site principal de l'hôpital, tandis que d'autres ont fini par convertir des installations qui sont loin d'être idéales à cet effet mais qui suffiront en cas d'urgence.

Il y a une grande différence entre un équipement conçu pour une utilisation permanente et répondant à toutes les spécifications standard et des installations déployées très rapidement pour une utilisation d'urgence, comme les hôpitaux temporaires installés dans des centres de conférence. Mais les situations exceptionnelles exigent des exceptions aux spécifications et aux procédures opérationnelles standard, et toutes les autorités civiles compétentes ont jusqu'à présent fait preuve d'un grand pragmatisme en assouplissant ou en suspendant toute une série d'exigences afin de faciliter une augmentation importante du nombre de lits.

Les infrastructures de santé flexibles peuvent contribuer à cette amélioration de la résilience. Un certain nombre de prestataires de soins de santé dans le monde utilisent déjà des infrastructures flexibles de manière planifiée, souvent pour fournir une capacité supplémentaire afin de faire face aux changements attendus de la demande, ou pour fournir une capacité de remplacement pour des rénovations prévues ou pour aider à orchestrer une série de changements complexes sur un site hospitalier.

En tant que mobile et salles modulaires, salles d'opération et salles d'intervention d'endoscopie Les chambres sont déjà conformes aux normes en vigueur et peuvent être rapidement transformées pour offrir des lits supplémentaires. Elles répondent également aux normes de contrôle des infections, grâce à un certain nombre de caractéristiques de conception bien pensées.

Il est devenu évident que les prestataires de soins de santé et les dirigeants d’hôpitaux considèrent les unités modulaires mobiles ou temporaires déjà sur place comme une extension précieuse de leurs parcs et installations permanents, et comme un élément clé de la planification des interventions au sein de leur parc, contribuant ainsi à optimiser l’utilisation de leurs ressources. L’utilisation d’infrastructures flexibles permet aux hôpitaux de mieux orchestrer leurs changements afin de fournir des soins ininterrompus aux patients dans une situation qui évolue quotidiennement.

Les infrastructures mobiles et modulaires peuvent également être facilement retirées ou déplacées, ou très rapidement réutilisées pour aider les hôpitaux à éliminer les inévitables retards dans les interventions chirurgicales, les diagnostics et autres procédures qui ont été reportées pendant la crise.

Quelle que soit l’issue de la crise du COVID-19, il est clair que les prestataires de soins de santé et les gouvernements doivent repenser leur résilience aux futures pandémies et être mieux préparés.

Plusieurs opérateurs qui fournissent déjà des infrastructures temporaires signalent être inondés de demandes de salles et d’unités d’isolement, dont très peu sont stockées dans une cour quelque part en attendant d’être déployées. Il est logique que les planificateurs de soins de santé réfléchissent aux événements futurs tels que la crise actuelle et travaillent avec les opérateurs pour développer une plus grande résilience au sein du système de santé dans son ensemble. L’expertise et la volonté sont là ; la planification stratégique prospective doit les rassembler.

Attendre la prochaine pandémie ou une autre situation majeure signifierait perdre un temps précieux et retarder la mise en œuvre de solutions adaptées. La préparation est essentielle et l'intégration de solutions flexibles dans les plans stratégiques et de reprise après sinistre est essentielle.

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