Κτήριο νοσοκομείου κατά τη διάρκεια του Covid-19

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid-19, οι κατασκευαστικές εταιρείες αντιμετώπισαν παρόμοιες προκλήσεις με άλλους τομείς που απασχολούν βασικούς εργαζομένους. ελλείψεις προσωπικού που έχουν επιδεινωθεί από το κλείσιμο των συνόρων και τον μικρότερο αριθμό εργαζομένων από το εξωτερικό που φτάνουν στη χώρα, τις απαιτήσεις κοινωνικής απόστασης και εμβολιασμού για όσους εργάζονται στις εγκαταστάσεις και μια σειρά επιβληθέντων περιορισμών, συμπεριλαμβανομένων περιόδων διακοπής λειτουργίας και περιορισμένης δραστηριότητας.

Αλλά υπάρχουν κάποια καλά νέα. Η πρόοδος κατά τη διάρκεια της πανδημίας ήταν στην πραγματικότητα καλύτερη από ό,τι αναμενόταν, πιθανώς βοηθήθηκε από τη διάθεση πρόσθετων κεφαλαίων. Οι χώροι των νοσοκομείων που είναι λιγότερο απασχολημένοι και τα κτίρια που είναι προσωρινά εκτός χρήσης μπορεί επίσης να συνέβαλαν στην επιτάχυνση του ρυθμού των έργων. Όχι μόνο οι περισσότερες κατασκευαστικές εργασίες έχουν ολοκληρωθεί στην ώρα τους. ορισμένα έργα έχουν ακόμη και γρήγορη παρακολούθηση.

Εξετάσαμε συγκεκριμένα την Αυστραλία, αλλά αυτή η τάση – μαζί με μια γενική αύξηση σε νέα έργα και πρόσθετη χρηματοδότηση που ανακοινώνεται – αντικατοπτρίζεται σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένου του Ηνωμένου Βασιλείου. Σύμφωνα με την Barbour ABI, η οποία παρακολουθεί εφαρμογές σχεδιασμού και κατασκευαστικά έργα σε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο, αναθέσεις συμβάσεων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μόνο τον Νοέμβριο του 2021 έφτασε τα 500 εκατ. £ – κοντά σε επίπεδα ρεκόρ – με τον αγωγό να φαίνεται πολύ δυνατός. Το παράδειγμα της Αυστραλίας Κοιτάζοντας την Αυστραλία, για παράδειγμα, το $341,2 εκατομμύρια Ανακατασκευή του νοσοκομείου Concord στη Νέα Νότια Ουαλία πρόκειται να παραδοθεί πριν από το χρονοδιάγραμμα για την παροχή ειδικής φροντίδας σε ασθενείς με Covid-19. Πολλά άλλα έργα παρακολουθήθηκαν γρήγορα ή ξεκίνησαν νωρίς, συμπεριλαμβανομένου του A$750 εκατομμυρίων Ανακατασκευή του νοσοκομείου Royal Prince Alfred και το στάδιο 2 του A$1 δις Ανακατασκευή Νοσοκομείου Nepean , η οποία θα προωθηθεί κατά δύο χρόνια. Στην πραγματικότητα, κατά τη διάρκεια του 2020, η Health Infrastructure NSW πραγματοποίησε τη μεγαλύτερη κεφαλαιουχική δαπάνη για την υγεία που έγινε ποτέ, με έργα υποδομής αξίας A$2 δις.

Στη Βικτώρια, βρίσκεται σε εξέλιξη η κατασκευή ενός έργου A$1,5 δισεκατομμυρίων για την παράδοση ενός νέου Νοσοκομείο Footscray – η μεγαλύτερη επένδυση σε υποδομές υγείας στην Πολιτεία – η οποία αναμένεται να ανοίξει το 2025. Η κυβέρνηση διαθέτει επίσης σημαντικά κεφάλαια για την αναβάθμιση ζωτικής σημασίας υποδομών υγείας, συμπεριλαμβανομένου ενός νέου Μητροπολιτικού Ταμείου Υποδομής Υγείας (MHIF), ύψους $200 εκατομμυρίων, και άνοιξε επίσης ένας πέμπτος γύρος του Περιφερειακού Ταμείου Υποδομής Υγείας (RHIF) A$120 εκατ. νωρίτερα μέσα στο έτος. Φαίνεται πιο μακροπρόθεσμα, η Infrastructure Victoria εξέδωσε μια ενημερωμένη 30ετής στρατηγική για τις υποδομές τον Σεπτέμβριο, για να αντικατοπτρίζει τα πρωτοφανή επίπεδα επενδύσεων για την αντιμετώπιση των προκλήσεων της πανδημίας Covid-19 και για να διασφαλίσει ότι το κράτος είναι έτοιμο για τις μελλοντικές ανάγκες του πληθυσμού του.

Στη Δυτική Αυστραλία, η κυβέρνηση ανακοίνωσε – εκτός από τα εν εξελίξει έργα – χρηματοδότηση A$400εκ να επεκταθεί η χωρητικότητα των νοσοκομείων, ώστε να συμπεριληφθούν τόσο οι χώροι κρεβατιών όσο και το προσωπικό. Η επένδυση λέγεται ότι είναι μία από τις μεγαλύτερες ποτέ στο σύστημα υγείας της Δυτικής Αυστραλίας και θα δημιουργήσει περισσότερους από 500 χώρους κρεβατιών σε διάφορα νοσοκομεία και θα υποστηρίξει την προσθήκη περισσότερων από 400 νοσηλευτών.

Στο Κουίνσλαντ, ένα νέο $265m Πρόγραμμα Satellite Hospitals (SHP) βρίσκεται σε προγραμματισμό. Θα περιλαμβάνει την κατασκευή επτά νέων δορυφορικών νοσοκομείων για την κάλυψη των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης των ταχέως αναπτυσσόμενων κοινοτήτων σε όλη τη Νοτιοανατολική Κουίνσλαντ. Θα παρέχουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένης της κοινοτικής υγείας, της χημειοθεραπείας, της επείγουσας φροντίδας για μικροτραυματισμούς και των υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών. Πέρυσι, η κυβέρνηση του Κουίνσλαντ επίσης ανακοίνωσε χρηματοδότηση 1ΤΠ4Τ163,7 εκ. για τη δημιουργία επιπλέον 351 κλινών σε όλο το νοσοκομειακό δίκτυο της πολιτείας. Προκλήσεις σχεδιασμού νοσοκομείων Η φάση σχεδιασμού για έργα κτιρίων νοσοκομείων ξεκινά συνήθως με ένα σχέδιο κλινικών υπηρεσιών, με βάση την ανάγκη. Μετά από μια άσκηση διαβούλευσης, αυτό στη συνέχεια εξελίσσεται σε ένα γενικό σχέδιο και περιγράφεται σε μια σύντομη περιγραφή του έργου και στην επιχειρηματική υπόθεση. Ξεκινώντας από το concept, η διαδικασία σχεδιασμού που ακολουθεί περνά μέσα από στάδια από τη σχηματική σχεδίαση σε πιο λεπτομερή σχέδια.

Τα βασικά ζητήματα κατά τη διάρκεια των φάσεων σχεδιασμού και σχεδιασμού περιλαμβάνουν τον τρόπο λειτουργίας των βασικών υπηρεσιών, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο αυτές οι υπηρεσίες θα λειτουργούν παράλληλα με τις περιβάλλουσες ή τις βοηθητικές υπηρεσίες. Πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη τυχόν λειτουργικές απαιτήσεις του κτιρίου, ποιες υπηρεσίες κοινής ωφελείας ή υπηρεσίες πρέπει να είναι προσβάσιμες από πού, και πώς το προσωπικό και οι ασθενείς θα χρησιμοποιούν τον χώρο του νοσοκομείου, καθώς και πώς θα φτάσουν από και προς το νοσοκομείο.

Τα νέα νοσοκομεία θα χρειαστεί να εξυπηρετούν τον γύρω πληθυσμό για πολλά χρόνια, επομένως είναι απαραίτητο να κοιτάξουμε περαιτέρω στο μέλλον. Πώς είναι πιθανό να χρησιμοποιηθεί το νοσοκομείο στο μέλλον; Θα υπάρχει αρκετός χώρος για να φιλοξενήσει τον τοπικό πληθυσμό σε 30 χρόνια και θα ταιριάζει με την ηλικία και το προφίλ συμμετοχής; Τα εργαλεία μοντελοποίησης γίνονται όλο και πιο προηγμένα και είναι πλέον δυνατό να δημιουργηθούν σενάρια για την πρόβλεψη της επίδρασης μιας νέας οικοδόμησης στην οικονομία και τον πληθυσμό με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, η μοντελοποίηση σπάνια μπορεί να εξηγήσει τις επιπτώσεις ενός απρογραμμάτιστου γεγονότος, όπως η πανδημία Covid-19, η οποία είναι πιθανό να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο βλέπουμε τον προγραμματισμό χωρητικότητας στο μέλλον. Η ανάγκη για ευελιξία Ως αποτέλεσμα της πανδημίας, έχουμε δει ορισμένες από τις πιο μακροπρόθεσμες τάσεις να επιταχύνονται και αυτό πρέπει να συμπεριληφθεί στο στάδιο του σχεδιασμού – το μέλλον μπορεί να φτάσει νωρίτερα από ό,τι αρχικά αναμενόταν. Η κλιματική αλλαγή κερδίζει περισσότερη προσοχή και τίθεται σε μεγαλύτερη προτεραιότητα από ό,τι πριν, και υπάρχει πίεση για μείωση των χρονοδιαγραμμάτων για την αντιμετώπιση του ζητήματος. Ως εκ τούτου, απαιτείται μεγαλύτερη εστίαση στην ενεργειακή απόδοση, τη βιωσιμότητα, την ανακύκλωση και την ελαχιστοποίηση των απορριμμάτων, τη μείωση της χρήσης νερού και τη χρήση ανανεώσιμων πηγών ενέργειας.

Το μεταβαλλόμενο κλίμα έφερε επίσης την ανάγκη σχεδιασμού για μεγαλύτερη αντοχή σε ακραία καιρικά φαινόμενα, όπως πυρκαγιές, πλημμύρες και καταιγίδες, και σε συνδυασμό με την άφιξη του Covid-19 έφερε στο προσκήνιο την ανάγκη για ανθεκτικότητα στα απροσδόκητα γεγονότα γενικός.

Τα νοσοκομεία είναι πολυσύχναστα μέρη και κάτι άλλο που πρέπει να αντιμετωπιστεί είναι η πιθανή διακοπή των βασικών υπηρεσιών προς την κοινότητα κατά τη φάση κατασκευής. Για το λόγο αυτό, τα νοσοκομειακά έργα συχνά παραδίδονται σταδιακά. Δυστυχώς, τα νοσοκομειακά έργα, ακόμη και όταν είναι οργανωμένα και προσεκτικά σχεδιασμένα, μπορεί να είναι μεγάλα και πολύπλοκα και οι καθυστερήσεις ή η διακοπή των εργασιών δεν είναι ασυνήθιστες. Είναι σκόπιμο να προγραμματιστεί η υλοποίηση προσωρινής υποδομής υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να συμβάλει στη γεφύρωση του κενού σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιου γεγονότος. Αύξηση της ανθεκτικότητας Ευέλικτες λύσεις υγειονομικής περίθαλψης , όπως αρθρωτές ή κινητές εγκαταστάσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σε βραχυπρόθεσμη βάση, για περιόδους εβδομάδων ή μηνών ή πιο μακροπρόθεσμα, διασφαλίζοντας ότι η παροχή βασικών υπηρεσιών μπορεί να συνεχιστεί χωρίς προβλήματα κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου κατασκευαστικού έργου που διαρκεί αρκετά χρόνια . Το Modular έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παραδοσιακές κατασκευές – κυρίως την ταχύτητα με την οποία μπορούν να κατασκευαστούν.

Ο τομέας των κατασκευών υγειονομικής περίθαλψης φαίνεται να βιώνει μια μικρή άνθηση αυτή τη στιγμή, η οποία μπορεί να συνεχιστεί για τα επόμενα χρόνια, εάν οι αυξανόμενοι αγωγοί είναι κάτι που πρέπει να γίνει. Ο Covid-19 μας ανάγκασε να εξετάσουμε διάφορα σενάρια «τι θα γινόταν αν» και να αναθεωρήσουμε σχέδια έκτακτης ανάγκης. Έχει επίσης συνειδητοποιήσει ότι χρειάζεται περισσότερη ικανότητα -και μάλιστα ευέλικτη ικανότητα- για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε γεγονότα όπως μια πανδημία.

Η αυστραλιανή πολιτεία της Βικτώριας 30 ετών στρατηγική υποδομής περιέχει κάποια χρήσιμη εικόνα για τις πιθανές μελλοντικές ανάγκες που θα είναι απαραίτητο να ενσωματωθούν στα σχέδια. Σε ένα πλαίσιο υγειονομικής περίθαλψης, περιλαμβάνουν την αντιμετώπιση της ενεργειακής μετάβασης για την επίτευξη μελλοντικών στόχων καθαρών μηδενικών εκπομπών, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης οχημάτων μηδενικών εκπομπών και την εξέταση της χρήσης του νερού. Επισημαίνει επίσης τη σημασία της υιοθέτησης της τεχνολογίας και των καινοτομιών στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης - συμπεριλαμβανομένης της επέκτασης των υπηρεσιών τηλευγείας/ηλεκτρονικής υγείας - και της διευθέτησης αυτών.

Πρέπει να σχεδιάσουμε την αύξηση του πληθυσμού συνολικά, αλλά και την επιταχυνόμενη ανάπτυξη σε ορισμένες περιοχές. Υπάρχει ανάγκη να επεκταθεί η χρήση σεναρίων για το κλίμα και εργαλείων μοντελοποίησης και να επεκταθούν οι δυνατότητες ανταλλαγής πληροφοριών για καλύτερα αποτελέσματα. Πάνω απ 'όλα, υπάρχει ανάγκη να ενσωματωθεί η ανθεκτικότητα στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης ώστε να είναι σε θέση να ανταποκρίνονται σε εθνικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή άλλα απροσδόκητα γεγονότα χωρίς να διακόπτεται η επείγουσα ή προγραμματισμένη παροχή υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης.