A medida que disminuye el número de casos de Covid-19, los hospitales están reanudando la atención programada, como cirugías electivas, endoscopias, pruebas diagnósticas y exploraciones. Pero si bien la crisis más inmediata puede haber terminado, algunos hospitales continúan atendiendo a pacientes de Covid-19, y también existe la posibilidad real de una segunda ola o de más brotes localizados que se deben considerar.
La semana pasada, el estado australiano de Victoria experimentó un nuevo aumento en los casos confirmados, lo que llevó al gobierno de Victoria a restablecer restricciones más estrictas y extender el estado de emergencia hasta el 12 de julio. Esto muestra lo importante que es para los hospitales mantener la capacidad de Covid-19 y un nivel de preparación para futuros brotes.
Al mismo tiempo, las listas de espera están creciendo incluso cuando se están reintroduciendo las cirugías programadas, ya que los niveles de productividad se reducen inicialmente debido a las restricciones en torno al uso de EPI adicional y el distanciamiento social. Los hospitales ahora están bajo una presión cada vez mayor para implementar soluciones para aumentar la capacidad y, al mismo tiempo, reintroducir estos procedimientos de manera segura, lo antes posible.
Aunque varía según los estados y los hospitales, se espera que la capacidad de cirugía alcance los 75% (o que se esté ampliando) en muchos casos. Se cree que Australia Occidental, que se ha visto menos afectada por la pandemia de Covid-19 y tiene menos restricciones, alcanzó su capacidad máxima la semana pasada, pero otros estados podrían enfrentarse a un retraso sustancial que podría tardar hasta 12 meses en resolverse.
Según se informa, algunos hospitales privados, que no están tratando a pacientes con Covid-19, están operando a 100% de capacidad y han podido proporcionar capacidad adicional para ayudar con los atrasos. Sin embargo, también es posible agregar capacidad de sala en un sitio de hospital público, utilizando infraestructura sanitaria flexible, como quirófanos y salas móviles y modulares, que se pueden instalar y poner en funcionamiento muy rápidamente.
El complejo de salas y pabellones móviles o modulares proporcionará entonces una zona independiente, "fría" o "limpia" dentro de los terrenos de la instalación principal del hospital, lo que proporcionará una experiencia menos disruptiva para el paciente y, al mismo tiempo, tranquilizará a los pacientes que puedan estar preocupados por los riesgos asociados con la cirugía en un hospital que trata a pacientes con Covid-19.
La reanudación segura de la cirugía electiva fue discutida recientemente en un seminario web organizado por la Asociación de Tecnología Médica de Australia (MTAA), que reunió a líderes de los sectores público y privado para brindar información sobre los desafíos que enfrenta el sistema de atención médica, como el riesgo general, el EPP adecuado y la dotación de personal.
Sin embargo, la capacidad física también supone un gran desafío. Para marcar una verdadera diferencia en las listas de espera, se cree que muchos hospitales tendrán que alcanzar aproximadamente 120% de la capacidad que tenían antes de la pandemia.
Esto aún no ha terminado. Si bien hay informes de que algunos hospitales australianos ya están haciendo avances para superar los retrasos provocados por la COVID-19, es probable que haya una gran lista de espera "oculta", en forma de pacientes que han demorado la búsqueda de tratamiento durante la pandemia o han visto canceladas sus citas y pruebas de diagnóstico.
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