Bolnice i ekstremni vremenski uslovi

Bolnice se zaista ne razlikuju mnogo od kuća. Njihov dizajn, u odnosu na njihovu lokaciju, direktno je povezan sa udobnošću onih u zgradi. Bilo da je u pitanju kuća ili bolnica, ako zgrada ne može da izdrži vremenske prilike ili klimu kojoj je izložena i da uspešno funkcioniše u okruženju, tada će se pojaviti problemi koje će biti najizazovnije rešiti.

Razmotrite bolnice koje se nalaze blizu mora. Ovo bi moglo biti savršeno mjesto za odmor, ali možda ne i idealna lokacija za zdravstvenu ustanovu.

Na mjestima kao što je Cornwall u Ujedinjenom Kraljevstvu, zbog geografske lokacije nekoliko županijskih gradova, bolnica je vjerojatno izgrađena u neposrednoj blizini mora, u području izloženom vjetrovima i gdje je prosječna godišnja količina padavina je visoka. To sa sobom nosi mnoge izazove u pogledu dizajna i održavanja bolnica.

Vjetar, vlaga, temperatura, morska sol, pa čak i lokalna populacija galebova mogu imati štetne posljedice i time stvoriti dodatni posao za tim bolničkih imanja. Uzmimo za primjer krovne konstrukcije. Kako je prosječna temperatura u Cornwallu prilično stabilna tokom cijele godine, bez posebno visokih ljeti, mahovina može rasti na krovu(ovima) bolnice tokom cijele godine, a da je ne izgori sunce. To može uzrokovati probleme s curenjem i plijesni – što može izazvati pustoš u spratovima ispod.

Vjetar i kiša također uzrokuju veliki dio problema u morskom okruženju; Kiša izazvana vjetrom može lakše pomjeriti crijep i, ako se podignu, kišnica može dospjeti u krov i potencijalno u samu bolnicu. To može dovesti do zatvaranja vitalnih područja za njegu pacijenata.

Međutim, u globalnom kontekstu, Cornwall je relativno umjeren tokom cijele godine. Šta je sa regionima u kojima je vreme intenzivnije, jer se suočavamo sa povećanim promenama i ekstremima klime širom sveta?

Globalna klima, kao što vidimo iznova i iznova, ima direktan i ponekad razoran uticaj na bolnice i njihovu sposobnost da pruže zdravstvenu zaštitu, nanoseći štetu postojećoj infrastrukturi – u nekim slučajevima, bez obzira na to koliko je čvrsto izgrađena.

2012. godine, superoluja Sandy izazvala je zatvaranje bolnice Bellevue u New Yorku nakon što su poplavljene podrumske pumpe za gorivo. Uragan Katrina bio je odgovoran za zatvaranje mnogih gradskih bolnica jer jednostavno nisu mogle izdržati štetu od oluje. A u medicinskom centru u Teksasu u Houstonu, US$300 miliona gubitaka i štete nastalo je u više zgrada dok je tropska oluja Allison donijela dane nemilosrdne kiše.

Posljedično, klima također utiče na to kako se zdravstvena zaštita može nastaviti pružati u onim bolnicama koje su oštećene ekstremnim vremenskim prilikama. Otpornost bolnica je posebno vitalna za područja koja imaju samo jedan veliki medicinski centar. Ove centralne bolnice ne moraju samo da drže upaljena svjetla tokom oluje – one često služe i kao centar za upravljanje hitnim situacijama u cijelom području tokom ekstremnih događaja.

U SAD-u postoji takva zabrinutost da se uragani svake godine pogoršavaju, neke bolnice na obali ažuriraju svoje zgrade kako bi bile otpornije i sposobne da izdrže jake vjetrove i bujične poplave. Ovo uključuje: korištenje slojeva kaljenog stakla tako da se prozori ne mogu razbiti kada ih udari leteći otpad; izgradnja proširenja ili novih objekata do deset stopa iznad nivoa mora kako bi se spriječile poplave; i korištenjem više potpornih građevinskih metoda kako bi zgrade bolje podnijele jake vjetrove.

Kako bi se zaštitili od poplava, u jednoj američkoj obalnoj bolnici, mehanička oprema je smještena na trećem nivou, a novi odjel hitne pomoći i operativni centar imaju operacione sale na drugom spratu ili više. Osim elektrane koja je dizajnirana da izdrži vjetar od preko 180 milja na sat i generatora koji su podignuti 40 stopa iznad poplavne ravnice, ove mjere mogu održati bolničke sisteme u radu devet dana.

Posljednje stojeće zgrade

Ove bolnice su dizajnirane da budu posljednje zgrade koje će stajati u slučaju ekstremnih vremenskih ili klimatskih događaja – ali izgradnja novih, jačih struktura zahtijeva vrijeme i resurse – i sigurno neće biti brzo rješenje.

Nedavno smo vidjeli pustoš koju je uragan Dorian izazvao po otocima Bahama. Dorian je 1. septembra 2019. sletio na Bahame – bila je to najjača oluja pete kategorije koja je ikada pogodila arhipelag, sa stalnim vjetrom od 185 mph i udarima do 220 mph.

Uragan je razorio ključnu infrastrukturu, uključujući zdravstvene ustanove, širom ostrva Abaco i Grand Bahama. Prijavljeno je da je glavna bolnica na Grand Bahami neupotrebljiva. Manja, privatna bolnica na ostrvu ostala je otvorena i upotrebljiva tokom i nakon uragana, ali je put do objekta bio otežan zbog veoma visokog vodostaja.

Oštećenje zdravstvenog objekta nakon ovakvog katastrofalnog vremenskog događaja je neizbježno i to može imati trajni utjecaj na sposobnost bolnice da podrži i liječi pacijente u kratkom, srednjem i dugoročnom periodu.

Posljednjih godina Q-bital Healthcare Solutions je bio uključen u instaliranje mobilnih bolničkih odjela i operacionih sala širom svijeta, nakon velikih ili katastrofalnih vremenskih događaja.

U Australiji je Q-bital instalirao a privremena operaciona sala na Alfred Hospital u Melburnu kako bi se zamijenila glavna bolnička soba, oštećena olujom. Instalacija jedinice bila je ključna da se osigura da brojni pacijenti ne budu primorani da čekaju sedmicama ili mjesecima na procedure koje su morale biti odgođene. Unutar jedinice, hirurzi su završili ono što se smatra prvim u svijetu – poduzevši operaciju na otvorenom srcu u okruženju mobilne operacione sale.

Profesor Paul Myes, direktor bolnice za anesteziju i perioperativnu medicinu, opisao je rješenje kao: “Inovativno”. Soba je ostala u Alfredu sve dok radovi na popravci nisu završeni. Ovo je primjer kako takve mobilne sobe mogu ponuditi brzo rješenje za bolnice ili zdravstvene ustanove kojima je potrebna fleksibilnost i prenosivost, kako bi im se pomoglo u pružanju usluga koje su pacijentima potrebne.

Q-bitalova sestrinska kompanija u UK, Q-bital Healthcare Solutions, podržano Gloucestershire Hospitals Nacionalna zdravstvena služba (NHS) Fondacija Trust kada su bujične poplave ozbiljno poremetile bolničke usluge u tom području. Jedna od njegovih glavnih bolnica ostala je praktički nedostupna, što je dovelo do velikih poremećaja i rezultiralo otkazivanjem stotina operacija.

U oba slučaja, vremenske prilike su izazvale tako značajnu štetu na bolničkom imanju i infrastrukturi da je briga o pacijentima bila direktno pogođena kratkoročno, a moguće i srednjoročno i dugoročno.

Utjecaj na fizičke strukture bolničkih zgrada samo je jedan od primjera kako klima i klimatske promjene mogu utjecati na zdravstvenu zaštitu u cijelom svijetu. Podrazumijeva se da ekstremni vremenski događaji sa sobom nose povećan pritisak na zdravstvene sisteme, jer uzrokuju neizbježne i neizbježne ozljede i bolesti, kao i – u nekim slučajevima – raseljavanje ljudi kojima je potrebno liječenje iz jedne zajednice u drugu.

Q-bital naporno radi kako bi bio dio rješenja kada takvi ekstremni vremenski događaji direktno utiču na sposobnost bolnice da pruži zdravstvenu zaštitu svom stanovništvu. Nastoji osigurati da njegova flota mobilnih operacionih sala, odjeljenja, klinika, jedinica za endoskopsku dekontaminaciju, centralnih sterilnih odjela, jedinica za manje ozljede i endoskopskih apartmana bude pripremljena i sposobna da funkcionira kako bi zamijenila zdravstvene usluge pogođene vremenskim prilikama u svim klimatskim uvjetima. – bio to vjetrovit Cornwall ili sušna Australija.