Bolnice i ekstremne vremenske prilike

Bolnice se zapravo ne razlikuju toliko od kuća. Njihov dizajn, u odnosu na njihovu lokaciju, izravno je povezan s udobnošću onih koji se nalaze u zgradi. Bilo da se radi o kući ili bolnici, ako zgrada ne može izdržati vremenske uvjete s kojima je suočena ili klimu kojoj je izložena i uspješno funkcionirati u okolnom okruženju, pojavit će se problemi koje će se pokazati najtežim za rješavanje.

Razmislite o bolnicama koje se nalaze blizu mora. Ovo bi moglo biti savršeno mjesto za odmor, ali možda nije idealno mjesto za zdravstvenu ustanovu.

U mjestima kao što je Cornwall u Ujedinjenom Kraljevstvu, zbog geografskog položaja nekoliko mjesta i gradova u okrugu, bolnica je vjerojatno izgrađena u neposrednoj blizini mora, u području izloženom vjetrovima i gdje je prosječna godišnja količina oborina je visoko. To sa sobom nosi mnoge izazove u pogledu projektiranja i održavanja bolnice.

Vjetar, vlaga, temperatura, morska sol, pa čak i lokalna populacija galebova mogu imati negativan učinak i time stvoriti dodatni posao za bolnički tim. Uzmimo za primjer krovne konstrukcije. Budući da je prosječna temperatura Cornwalla prilično stabilna tijekom cijele godine, bez posebno visokih vrhova ljeti, mahovina može rasti na krovu(ovima) bolnice tijekom cijele godine, a da je sunce ne izgori. To može prouzročiti probleme s curenjem i plijesni – potencijalno izazvati pustoš u katovima ispod.

Vjetar i kiša također uzrokuju dobar dio problema u pomorskom okruženju; kiša koju pokreće vjetar može lakše pomaknuti krovne crijepove, a ako se podignu, kišnica može ući u krov i potencijalno u samu bolnicu. To može dovesti do zatvaranja vitalnih područja za njegu pacijenata.

Međutim, u globalnom kontekstu, Cornwall je relativno umjeren tijekom cijele godine. Što je s regijama u kojima je vrijeme intenzivnije, budući da se suočavamo s povećanim promjenama i ekstremima klime diljem svijeta?

Globalna klima, kao što stalno iznova vidimo, ima izravan i ponekad razoran utjecaj na bolnice i njihovu sposobnost da pruže zdravstvenu skrb, uzrokujući štetu postojećoj infrastrukturi – u nekim slučajevima bez obzira koliko robusna bila izgrađena.

Godine 2012. superoluja Sandy uzrokovala je zatvaranje bolnice Bellevue u New Yorku nakon što su pumpe za gorivo u podrumu poplavljene. Uragan Katrina bio je odgovoran za zatvaranje mnogih gradskih bolnica jer jednostavno nisu mogle izdržati štetu koju je nanijela oluja. A u Houstonskom medicinskom centru Texas, US$300 milijuna gubitaka i štete nagomilani su u više zgrada jer je tropska oluja Allison donijela dane nemilosrdne kiše.

Posljedično, klima također utječe na to kako se zdravstvena skrb može nastaviti pružati u onim bolnicama koje su oštećene ekstremnim vremenskim prilikama. Otpornost bolnica posebno je važna za područja koja imaju samo jedan veliki medicinski centar. Ove središnje bolnice ne moraju samo držati svjetla upaljena tijekom oluje – one često služe i kao središte upravljanja hitnim slučajevima cijelog područja tijekom ekstremnih događaja.

U SAD-u postoji takva zabrinutost da se uragani svake godine pogoršavaju, pa neke bolnice na obali obnavljaju svoje zgrade kako bi bile otpornije i mogle izdržati jake vjetrove i bujične poplave. To uključuje: Korištenje slojeva kaljenog stakla kako se prozori ne bi slomili kada ih udare krhotine koje lete; izgradnja proširenja ili novih građevina do deset stopa iznad razine mora kako bi se spriječile poplave; i korištenje više potpornih metoda gradnje kako bi zgrade bolje podnosile jake vjetrove.

Kako bi se zaštitili od poplava, u jednoj američkoj obalnoj bolnici, mehanička oprema smještena je na trećoj razini, a novi odjel za hitne slučajeve i kirurški centar imaju operacijske dvorane na drugom katu ili više. Uz elektranu koja je dizajnirana da izdrži vjetrove od preko 280 mph i generatore koji su podignuti 40 stopa iznad poplavne ravnice, ove mjere mogu bolničke sustave držati u radu devet dana.

Posljednje zgrade koje stoje

Ove bolnice su dizajnirane da budu posljednje zgrade koje mogu stajati u slučaju ekstremnih vremenskih ili klimatskih događaja – ali izgradnja novih, jačih struktura zahtijeva vrijeme i resurse – i sigurno neće biti brzo rješenje.

Nedavno smo vidjeli razaranje koje je izazvao uragan Dorian po otocima Bahama. Dana 1. rujna 2019. Dorian je stigao do Bahama - bila je to najjača oluja kategorije pet koja je ikad pogodila arhipelag, s trajnim vjetrovima od 185 mph i naletima do 220 mph.

Uragan je razorio ključnu infrastrukturu, uključujući zdravstvene ustanove, diljem otoka Abaco i Grand Bahama. Prijavljeno je da je glavna bolnica na Grand Bahami neupotrebljiva. Manja, privatna bolnica na otoku ostala je otvorena i upotrebljiva tijekom i nakon uragana, ali cestovni pristup ustanovi bio je otežan zbog vrlo visokih vodostaja.

Oštećenje zdravstvenog stanja nakon takvog katastrofalnog vremenskog događaja neizbježno je i to može imati dugotrajan utjecaj na sposobnost bolnice da podupire i liječi pacijente kratkoročno, srednjoročno i dugoročno.

Posljednjih godina Q-bital Healthcare Solutions sudjeluje u postavljanju mobilnih bolničkih odjela i operacijskih sala diljem svijeta, nakon velikih ili katastrofalnih vremenskih događaja.

U Australiji je Q-bital instalirao a privremena operacijska sala na Bolnica Alfred u Melbourneu kako bi zamijenili glavnu bolničku sobu, koju je oštetila oluja. Instalacija jedinice bila je ključna kako bi se osiguralo da brojni pacijenti nisu bili prisiljeni čekati tjednima ili mjesecima na postupke koji su morali biti odgođeni. Unutar jedinice, kirurzi su dovršili ono za što se vjeruje da je prvi put u svijetu – operaciju na otvorenom srcu u okruženju mobilne operacijske dvorane.

Profesor Paul Myes, ravnatelj bolničke anestezije i perioperativne medicine, opisao je rješenje kao: "Inovativno." Soba je ostala u Alfredu do završetka popravka. Ovo je primjer kako takve mobilne sobe mogu ponuditi brzo rješenje za bolnice ili zdravstvene ustanove koje zahtijevaju fleksibilnost i prenosivost, kako bi im pomogle u pružanju usluga koje pacijenti trebaju.

Q-bitalova sestrinska tvrtka u Velikoj Britaniji, Q-bital Healthcare Solutions, podržano Gloucestershire bolnice National Health Service (NHS) Foundation Trust kada su bujične poplave ozbiljno poremetile bolničke usluge u tom području. Jedna od njegovih glavnih bolnica ostala je gotovo nedostupna, što je dovelo do opsežnih poremećaja i rezultiralo otkazivanjem stotina operacija.

U oba slučaja, vrijeme je prouzročilo tako značajnu štetu bolničkom posjedu i infrastrukturi da je skrb o pacijentima bila izravno nepovoljno pogođena kratkoročno, a moguće i srednjoročno i dugoročno.

Učinak na fizičke strukture bolničkih zgrada samo je jedan primjer kako klima i klimatske promjene mogu utjecati na zdravstvenu skrb diljem svijeta. Nije potrebno spominjati da ekstremne vremenske prilike sa sobom donose povećani pritisak na zdravstvene sustave, budući da uzrokuju neizbježne i neizbježne ozljede i bolesti, kao i – u nekim slučajevima – premještanje ljudi kojima je potrebno liječenje iz jedne zajednice u drugu.

Q-bital naporno radi kako bi bio dio rješenja kada takvi ekstremni vremenski događaji izravno utječu na sposobnost bolnice da pruži zdravstvenu skrb svom stanovništvu. Nastoji osigurati da njegova flota mobilnih operacijskih dvorana, odjela, klinika, jedinica za endoskopsku dekontaminaciju, centralnih odjela za sterilne usluge, jedinica za manje ozljede i endoskopskih apartmana bude spremna i sposobna funkcionirati kako bi zamijenila zdravstvene usluge pogođene vremenskim uvjetima u svim klimatskim uvjetima – bio to vjetrovit Cornwall ili sušna Australija.