Zgrada bolnice za vrijeme Covid-19

Tijekom pandemije Covid-19 građevinske tvrtke susrele su se sa sličnim izazovima kao i drugi sektori koji zapošljavaju ključne radnike; manjak osoblja koji je pogoršan zatvaranjem granica i manjim brojem radnika iz inozemstva koji dolaze u zemlju, zahtjevima socijalnog distanciranja i cijepljenja za one koji rade na licu mjesta te nizom nametnutih ograničenja uključujući razdoblja zatvaranja i ograničenja aktivnosti.

Ali ima dobrih vijesti. Napredak tijekom pandemije zapravo je bio bolji od očekivanog, čemu su vjerojatno pomogla dodatna sredstva koja su dostupna. To što su bolničke lokacije manje prometne i zgrade koje se privremeno ne koriste možda je također pomoglo ubrzanju tempa projekata. Ne samo da je većina građevinskih radova završena na vrijeme; neki su projekti čak i ubrzani.

Posebno smo promatrali Australiju, ali ovaj trend – zajedno s općim porastom novih projekata i najavljenim dodatnim financiranjem – odražava se i na druge zemlje, uključujući UK. Prema Barbour ABI-ju, koji prati zahtjeve za planiranje i građevinske projekte diljem Ujedinjenog Kraljevstva, dodjele ugovora u zdravstvenom sektoru samo u studenom 2021. dosegao 500 milijuna funti – blizu rekordnih razina – s naftovodom koji izgleda vrlo snažno. Australski primjer Gledajući Australiju, na primjer, $341,2 milijuna Rekonstrukcija bolnice Concord u Novom Južnom Walesu treba biti isporučen prije roka kako bi se pružila posvećena njega pacijentima s Covid-19. Mnogi drugi projekti su brzo praćeni ili su rano započeti, uključujući A$750 milijuna Rekonstrukcija bolnice Royal Prince Alfred i faza 2 milijarde A$1 Rekonstrukcija bolnice Nepean , koji će se pomaknuti za dvije godine unaprijed. Zapravo, tijekom 2020. Health Infrastructure NSW ostvario je najveću investiciju u zdravstvo ikada, s isporučenim infrastrukturnim projektima u vrijednosti od A$2bn.

U Victoriji je u tijeku izgradnja projekta A$1,5 milijardi za isporuku novog Bolnica Footscray – najveće ulaganje u zdravstvenu infrastrukturu ikada u državi – čije se otvaranje očekuje 2025. Vlada također ima znatna sredstva za nadogradnju vitalne zdravstvene infrastrukture, uključujući novi $200 milijuna Metropolitan Health Infrastructure Fund (MHIF), a također je otvorio peti krug A$120 milijuna Regionalnog fonda za zdravstvenu infrastrukturu (RHIF) početkom godine. Gledajući dugoročno, Infrastructure Victoria izdala je ažuriranu verziju 30-godišnja infrastrukturna strategija još u rujnu, kako bi odražavala dosad neviđene razine ulaganja u suočavanje s izazovima pandemije Covida-19 i kako bi država bila spremna za buduće potrebe svog stanovništva.

U zapadnoj Australiji, vlada je najavila – uz projekte koji su u tijeku – financiranje A$400m proširiti bolničke kapacitete, uključiti i krevetni prostor i osoblje. Rečeno je da je investicija jedna od najvećih ikad u zdravstvenom sustavu Zapadne Australije i stvorit će više od 500 kreveta u raznim bolnicama i podržati dodavanje više od 400 medicinskih sestara.

U Queenslandu, novi $265m Program satelitskih bolnica (SHP) je u planiranju. To će uključivati izgradnju sedam novih satelitskih bolnica kako bi se zadovoljile zdravstvene potrebe brzorastućih zajednica diljem jugoistočnog Queenslanda. Pružat će širok raspon usluga uključujući zdravstvenu zaštitu zajednice, kemoterapiju, hitnu skrb za manje ozljede i ambulantne usluge. Prošle godine, vlada Queenslanda također najavljeno financiranje od $163.7m za stvaranje dodatnih 351 kreveta u državnoj bolničkoj mreži. Izazovi dizajna bolnice Faza planiranja za projekte izgradnje bolnica obično počinje planom kliničkih usluga, na temelju potreba. Nakon vježbe konzultacija, to se zatim razvija u glavni plan, koji je opisan u sažetku projekta i poslovnom slučaju. Počevši od koncepta, proces projektiranja koji slijedi kreće se kroz faze od shematskog dizajna do detaljnijih dizajna.

Ključna razmatranja tijekom faza planiranja i dizajna uključuju kako će temeljne usluge funkcionirati, kao i kako će te usluge funkcionirati uz okolne ili pomoćne usluge. Također je potrebno razmotriti sve funkcionalne zahtjeve zgrade, koje komunalije ili usluge moraju biti dostupne odakle, i kako će osoblje i pacijenti koristiti bolnički prostor, kao i kako će doći do bolnice i iz nje.

Nove bolnice trebat će služiti okolnom stanovništvu dugi niz godina, stoga je potrebno gledati dalje u budućnost. Kako će se bolnica vjerojatno koristiti u budućnosti? Hoće li za 30 godina biti dovoljno prostora za smještaj lokalnog stanovništva i hoće li to odgovarati dobi i profilu posjećenosti? Alati za modeliranje postaju sve napredniji i sada je moguće izraditi scenarije za predviđanje učinka novogradnje na gospodarstvo i stanovništvo tijekom vremena. Međutim, modeliranje rijetko može objasniti učinke neplaniranog događaja, kao što je pandemija Covid-19, koja će vjerojatno promijeniti način na koji gledamo na planiranje kapaciteta u budućnosti. Potreba za fleksibilnošću Kao rezultat pandemije, vidjeli smo kako se neki od dugoročnih trendova ubrzavaju, a to treba uključiti u fazi projektiranja – budućnost bi mogla stići prije nego što se u početku očekivalo. Klimatske promjene dobivaju sve više pozornosti i daju im se veći prioritet nego prije, a postoji i pritisak da se skrate rokovi za rješavanje tog problema. Stoga je potreban jači fokus na energetsku učinkovitost, održivost, recikliranje i smanjenje otpada, smanjenje upotrebe vode i korištenje obnovljivih izvora energije.

Promjenjiva klima također je donijela potrebu za dizajnom za veću otpornost na ekstremne vremenske prilike, kao što su požari, poplave i oluje, au kombinaciji s dolaskom Covida-19 u prvi plan stavila je potrebu za otpornošću na neočekivane događaje u Općenito.

Bolnice su prometna mjesta, a nešto drugo što treba riješiti je potencijalni poremećaj osnovnih usluga zajednici tijekom faze izgradnje. Zbog toga se bolnički projekti često izvode u fazama. Nažalost, bolnički projekti, čak i kada su postavljeni i pažljivo planirani, mogu biti i veliki i složeni, a kašnjenja ili prekidi radova nisu neuobičajeni. Preporučljivo je planirati provedbu privremene zdravstvene infrastrukture kako bi se premostio jaz u slučaju da se takav događaj dogodi. Povećanje otpornosti Fleksibilna rješenja za zdravstvenu njegu , kao što su modularni ili mobilni objekti, mogu se koristiti i na kratkoročnoj osnovi, u razdoblju od nekoliko tjedana ili mjeseci, ili na duži rok, osiguravajući da se isporuka osnovnih usluga može nastaviti bez problema tijekom velikog građevinskog projekta koji traje nekoliko godina . Modularno ima mnoge prednosti u odnosu na tradicionalne gradnje – ne samo brzinu kojom se mogu izgraditi.

Čini se da građevinski sektor zdravstvene zaštite trenutačno doživljava blagi procvat, koji bi se mogao nastaviti i u godinama koje dolaze ako se uzme u obzir rastući projekti. Covid-19 nas je prisilio da razmotrimo različite scenarije 'što ako' i pregledamo planove za nepredviđene situacije. Također je donio spoznaju da je potrebno više kapaciteta - i to fleksibilnih kapaciteta - kako bi se moglo nositi s događajima kao što je pandemija.

Australska država Victoria ima 30 godina infrastrukturna strategija sadrži koristan uvid u potencijalne buduće potrebe koje će biti bitno uključiti u planove. U kontekstu zdravstvene zaštite, oni uključuju rješavanje energetske tranzicije kako bi se ispunili budući ciljevi neto nulte emisije, uključujući korištenje vozila s nultom emisijom, te razmatranje korištenja vode. Također ističe važnost prihvaćanja tehnologije i inovacija u zdravstvu - uključujući širenje telezdravstvenih/e-zdravstvenih usluga - i njihovo prilagođavanje.

Moramo planirati ukupni rast stanovništva, ali i ubrzani rast u pojedinim područjima. Postoji potreba za proširenjem upotrebe klimatskih scenarija i alata za modeliranje te proširenjem mogućnosti razmjene informacija za najbolje rezultate. Iznad svega, postoji potreba za ugradnjom otpornosti u zdravstvene sustave kako bi se moglo odgovoriti na nacionalne hitne slučajeve ili druge neočekivane događaje bez ometanja hitnog ili planiranog pružanja zdravstvenih usluga.