Зграда на болницата за време на Ковид-19

За време на пандемијата „Ковид-19“, градежните фирми се соочија со слични предизвици со другите сектори кои вработуваат клучни работници; недостиг на персонал кој се влоши со затворањето на границите и помалиот број работници од странство кои пристигнуваат во земјата, барањата за социјално дистанцирање и вакцинација за оние кои работат на лице место и низа наметнати ограничувања вклучувајќи периоди на исклучување и ограничени активности.

Но, има некои добри вести. Напредокот за време на пандемијата всушност е подобар од очекуваното, веројатно потпомогнат од дополнителните средства што се достапни. Локациите на болниците што се помалку зафатени и зградите кои привремено се надвор од употреба можеби помогнаа да се забрза темпото на проектите. Не само што повеќето градежни работи завршија навреме; некои проекти се дури и брзо следени.

Специфично ја разгледавме Австралија, но овој тренд - заедно со општото зголемување на новите проекти и дополнителното финансирање што се најавува - се пресликуваат во други земји, вклучително и ОК. Според Barbour ABI, кој ги следи апликациите за планирање и градежните проекти низ ОК, доделување договори во здравствениот сектор само во ноември 2021 година достигна 500 милиони фунти – блиску до рекордни нивоа – со гасоводот кој изгледа многу силен. Австралискиот пример Гледајќи ја Австралија, на пример, $341,2 милиони Обнова на болницата Конкорд во Нов Јужен Велс треба да се испорача пред предвиденото за да се обезбеди посветена грижа за пациентите со Ковид-19. Многу други проекти беа брзо следени или започнаа рано, вклучувајќи го и A$750 милиони Обнова на болницата на кралскиот принц Алфред и фаза 2 од A$1 милијарда Обнова на болницата Непеан , кој ќе биде донесен за две години. Всушност, во текот на 2020 година, Health Infrastructure NSW ги испорача најголемите здравствени капитални трошоци досега, со испорачани инфраструктурни проекти во вредност од A$2 милијарди.

Во Викторија, во тек е изградба на проект A$1,5 милијарди за да се испорача нов Болница Footscray – најголемата досега инвестиција во здравствената инфраструктура во државата – која се очекува да се отвори во 2025 година. Владата, исто така, има значителни средства за надградба на виталната здравствена инфраструктура, вклучително и нов Метрополитен здравствен инфраструктурен фонд (MHIF) од $200 милиони, а исто така го отвори петти круг од Регионалниот фонд за здравствена инфраструктура (РЗИФ) A$120 милиони претходно во годината. Гледајќи повеќе долгорочно, Infrastructure Victoria издаде ажуриран 30-годишна Стратегија за инфраструктура уште во септември, за да ги одрази невидените нивоа на инвестиции за да се одговори на предизвиците на пандемијата Ковид-19 и да се осигура дека државата е подготвена за идните потреби на нејзиното население.

Во Западна Австралија, владата објави - покрај тековните проекти - финансирање на A$400m да се прошири капацитетот на болницата, да се вклучат и креветите и персоналот. Се вели дека инвестицијата е една од најголемите досега во здравствениот систем на Западна Австралија и ќе создаде повеќе од 500 кревети низ различни болници и ќе го поддржи додавањето на повеќе од 400 медицински сестри.

Во Квинсленд, нов $265m Програма за сателитски болници (SHP) е во планирање. Тоа ќе вклучи изградба на седум нови сателитски болници за да се задоволат здравствените потреби на брзорастечките заедници низ Југоисточен Квинсленд. Тие ќе испорачуваат широк спектар на услуги, вклучувајќи здравје во заедницата, хемотерапија, итна грижа за помали повреди и амбулантски услуги. Минатата година, владата на Квинсленд исто така најави финансирање од $163,7m за создавање на дополнителни 351 кревет низ државната болничка мрежа. Предизвици за дизајн на болница Фазата на планирање за проекти за градење болници обично започнува со план за клинички услуги, врз основа на потребата. По консултативна вежба, ова потоа еволуира во мастер план и е наведено во краток проект и деловен случај. Почнувајќи од концептот, процесот на дизајнирање што следи се движи низ фази од шематски дизајн и во подетални дизајни.

Клучните размислувања за време на фазите на планирање и дизајн вклучуваат како ќе функционираат основните услуги, како и како овие услуги ќе работат заедно со околните или помошните услуги. Треба да се разгледаат и сите функционални барања на зградата, кои комунални услуги или услуги треба да бидат достапни од каде и како персоналот и пациентите ќе го користат болничкиот простор, како и како ќе стигнат до и од болницата.

Новите болници ќе треба да му служат на околното население многу години, па затоа е неопходно да се гледа подалеку во иднината. Како е веројатно болницата да се користи во иднина? Дали ќе има доволно простор за сместување на локалното население за 30 години и дали ќе одговара на возраста и профилот на присуство? Алатките за моделирање стануваат сè понапредни и сега е возможно да се креираат сценарија за да се предвиди ефектот на новата градба врз економијата и населението со текот на времето. Сепак, моделирањето ретко може да ги земе предвид ефектите од непланиран настан, како што е пандемијата Ковид-19, што веројатно ќе го промени начинот на кој гледаме на планирањето на капацитетот во иднина. Потребата за флексибилност Како резултат на пандемијата, видовме дека некои од долгорочните трендови се забрзуваат и тоа треба да се вклучи во фазата на дизајнирање - иднината може да пристигне порано од првично очекуваното. Климатските промени добиваат поголемо внимание и добиваат повисок приоритет од претходно, а постои притисок да се намалат временските рокови за решавање на проблемот. Затоа, потребен е посилен фокус на енергетската ефикасност, одржливост, рециклирање и минимизирање на отпадот, намалување на употребата на вода и користење на обновливи извори на енергија.

Променливата клима, исто така, донесе потреба за дизајнирање за поголема отпорност на екстремни временски настани, како што се пожари, поплави и бури, а во комбинација со доаѓањето на Ковид-19, ја донесе потребата за отпорност на неочекуваните настани во општо.

Болниците се прометни места, а нешто друго што треба да се реши е потенцијалното нарушување на основните услуги за заедницата за време на фазата на изградба. Од таа причина, болничките проекти често се испорачуваат во фази. За жал, болничките проекти, дури и кога се организирани и внимателно планирани, можат да бидат и големи и сложени, а одложувањата или прекините на работите не се невообичаени. Препорачливо е да се планира имплементација на привремена здравствена инфраструктура, за да се помогне да се премости јазот во случај да се случи ваков настан. Зголемување на отпорноста Флексибилни здравствени решенија , како што се модуларни или мобилни објекти, може да се користат и на краткорочна основа, во периоди од недели или месеци, или подолгорочно, со што ќе се осигури дека испораката на основните услуги може да продолжи без проблем за време на голем градежен проект кој трае неколку години . Modular има многу предности во однос на традиционалните конструкции - не само брзината со која тие можат да се градат.

Здравствениот градежен сектор се чини дека доживува мал бум во моментот, кој може да продолжи со годините што доаѓаат, доколку се посакаат растечките цевководи. Ковид-19 не принуди да разгледаме различни сценарија „што ако“ и да ги прегледаме плановите за вонредни состојби. Исто така, донесе сознание дека е потребен поголем капацитет - и притоа флексибилен капацитет - за да може да се справиме со настани како што е пандемија.

Австралиската држава Викторија има 30 години стратегија за инфраструктура содржи одреден корисен увид во потенцијалните идни потреби кои ќе бидат од суштинско значење за да се вклучат во плановите. Во контекст на здравствената заштита, тие вклучуваат адресирање на енергетската транзиција за да се исполнат идните цели со нето нулта емисија, вклучително и употребата на возила со нулта емисија и разгледување на користењето на водата. Тој, исто така, укажува на важноста од прифаќање на технологијата и иновациите во здравството - вклучително и проширување на телездравствените/е-здравствените услуги - и нивно усогласување.

Треба да планираме раст на населението во целост, но и забрзан раст во одредени области. Постои потреба да се прошири употребата на климатски сценарија и алатки за моделирање, како и проширување на можностите за споделување информации за најдобри резултати. Пред сè, постои потреба да се вгради отпорност во здравствените системи за да може да се одговори на национални итни случаи или други неочекувани настани без да се наруши итно или планирано обезбедување на здравствени услуги.