Ndërtesa e spitalit gjatë Covid-19

Gjatë pandemisë Covid-19, firmat e ndërtimit kanë hasur sfida të ngjashme me sektorët e tjerë që punësojnë punëtorë kyç; mungesat e personelit të cilat janë përkeqësuar nga mbyllja e kufijve dhe numri më i ulët i punëtorëve nga jashtë që mbërrijnë në vend, kërkesat për distancimin social dhe vaksinimin për ata që punojnë në terren dhe një sërë kufizimesh të vendosura duke përfshirë periudhat e mbylljes dhe aktivitetit të kufizuar.

Por ka disa lajme të mira. Progresi gjatë pandemisë ka qenë në të vërtetë më i mirë se sa pritej, ndoshta i ndihmuar së bashku nga fondet shtesë që janë vënë në dispozicion. Vendet e spitaleve që janë më pak të zëna dhe ndërtesat që janë përkohësisht jashtë përdorimit mund të kenë ndihmuar gjithashtu në përshpejtimin e ritmit të projekteve. Jo vetëm që shumica e punëve të ndërtimit kanë përfunduar në kohë; disa projekte madje janë ndjekur me shpejtësi.

Ne e kemi parë Australinë në mënyrë specifike, por kjo prirje – së bashku me një rritje të përgjithshme në projekte të reja dhe financime shtesë që po njoftohen – janë pasqyruar në vende të tjera, duke përfshirë MB. Sipas Barbour ABI, i cili gjurmon aplikacionet e planifikimit dhe projektet e ndërtimit në të gjithë Mbretërinë e Bashkuar, çmimet e kontratave në sektorin e kujdesit shëndetësor vetëm në nëntor 2021 arriti në 500 milionë funte – afër niveleve rekord – me tubacionin që duket shumë i fortë. Shembulli australian Duke parë Australinë, për shembull, $341.2 milion Rizhvillimi i spitalit Concord në New South Wales do të dorëzohet përpara afatit për të ofruar kujdes të dedikuar për pacientët me Covid-19. Shumë projekte të tjera janë ndjekur me shpejtësi ose kanë filluar më herët, duke përfshirë A$750 milion Rizhvillimi i Spitalit të Princit Mbretëror Alfred dhe faza 2 e A$1 miliard Rizhvillimi i Spitalit Nepean , e cila do të sjellë përpara për dy vjet. Në fakt, gjatë vitit 2020, Health Infrastructure NSW realizoi shpenzimet e saj më të mëdha kapitale shëndetësore ndonjëherë, me projekte infrastrukturore me vlerë A$2 miliardë.

Në Victoria, po ndërtohet një projekt A$1.5 miliardë për të ofruar një të ri Spitali Footscray – investimi më i madh ndonjëherë në infrastrukturën shëndetësore në shtet – i cili pritet të hapet në vitin 2025. Qeveria ka gjithashtu fonde të konsiderueshme për përmirësimin e infrastrukturës jetike shëndetësore, duke përfshirë një Fond të ri të Infrastrukturës Shëndetësore Metropolitane (MHIF) prej $200 milion, dhe gjithashtu u hap raundi i pestë i Fondit Rajonal të Infrastrukturës Shëndetësore A$120 milion (RHIF) në fillim të vitit. Duke parë më afatgjatë, Infrastructure Victoria lëshoi një përditësim Strategjia 30-vjeçare e Infrastrukturës në shtator, për të pasqyruar nivelet e paprecedentë të investimeve për të përballuar sfidat e pandemisë Covid-19 dhe për të siguruar që shteti të jetë i përgatitur për nevojat e ardhshme të popullsisë së tij.

Në Australinë Perëndimore, qeveria njoftoi - përveç projekteve në vazhdim - financimi i A$400m për të zgjeruar kapacitetin e spitalit, duke përfshirë si hapësirat e shtratit ashtu edhe stafin. Investimi thuhet të jetë një nga më të mëdhenjtë ndonjëherë në sistemin shëndetësor të Australisë Perëndimore dhe do të krijojë më shumë se 500 hapësira shtretërore nëpër spitale të ndryshme dhe do të mbështesë shtimin e më shumë se 400 infermierëve.

Në Queensland, një $265m i ri Programi i Spitaleve Satelitore (SHP) është në planifikim. Ai do të përfshijë ndërtimin e shtatë spitaleve të reja satelitore për të përmbushur nevojat e kujdesit shëndetësor të komuniteteve me rritje të shpejtë në të gjithë Queensland-in Juglindor. Ata do të ofrojnë një gamë të gjerë shërbimesh duke përfshirë shëndetin e komunitetit, kimioterapinë, kujdesin urgjent për lëndime të lehta dhe shërbimet ambulatore. Vitin e kaluar, qeveria e Queensland gjithashtu financimi i shpallur prej $163.7m për krijimin e 351 shtretërve shtesë në të gjithë rrjetin spitalor të shtetit. Sfidat e projektimit të spitalit Faza e planifikimit për projektet e ndërtimit të spitaleve zakonisht fillon me një plan shërbimesh klinike, bazuar në nevojë. Pas një ushtrimi konsultimi, ky më pas evoluon në një master plan dhe përshkruhet në një përmbledhje të projektit dhe në rastin e biznesit. Duke filluar me konceptin, procesi i projektimit që vijon kalon nëpër faza nga dizajni skematik dhe në dizajne më të detajuara.

Konsideratat kryesore gjatë fazave të planifikimit dhe projektimit përfshijnë mënyrën se si do të funksionojnë shërbimet bazë, si dhe se si këto shërbime do të funksionojnë së bashku me shërbimet përreth ose ndihmëse. Duhet të merren parasysh gjithashtu çdo kërkesë funksionale e ndërtesës, cilat shërbime ose shërbime duhet të jenë të aksesueshme nga ku dhe si do ta përdorin stafi dhe pacientët hapësirën e spitalit, si dhe si do të shkojnë në dhe nga spitali.

Spitalet e reja do të duhet t'i shërbejnë popullatës përreth për shumë vite, kështu që është e nevojshme të shikojmë më tej në të ardhmen. Si ka gjasa që spitali të përdoret në të ardhmen? A do të ketë hapësirë të mjaftueshme për të akomoduar popullsinë vendase pas 30 vjetësh dhe a do t'i përshtatet moshës dhe profilit të frekuentimit? Mjetet e modelimit po bëhen gjithnjë e më të avancuara dhe tani është e mundur të krijohen skenarë për të parashikuar efektin e një ndërtimi të ri në ekonomi dhe popullatë me kalimin e kohës. Sidoqoftë, modelimi rrallëherë mund të llogarisë efektet e një ngjarjeje të paplanifikuar, siç është pandemia Covid-19, e cila ka të ngjarë të ndryshojë mënyrën se si ne e shikojmë planifikimin e kapaciteteve në të ardhmen. Nevoja për fleksibilitet Si rezultat i pandemisë, ne kemi parë që disa nga tendencat afatgjata të përshpejtohen, dhe kjo duhet të përfshihet në fazën e projektimit - e ardhmja mund të arrijë më shpejt se sa pritej fillimisht. Ndryshimet klimatike po marrin më shumë vëmendje dhe po i jepet prioritet më i lartë se më parë, dhe ka presion për të reduktuar afatet kohore për adresimin e çështjes. Prandaj, nevojitet një fokus më i fortë në efikasitetin e energjisë, qëndrueshmërinë, riciklimin dhe minimizimin e mbetjeve, reduktimin e përdorimit të ujit dhe përdorimin e burimeve të rinovueshme të energjisë.

Klima në ndryshim ka sjellë gjithashtu një nevojë për të projektuar për rezistencë më të madhe ndaj ngjarjeve ekstreme të motit, si zjarret, përmbytjet dhe stuhitë, dhe në kombinim me ardhjen e Covid-19 ka sjellë në plan të parë një nevojë për qëndrueshmëri ndaj ngjarjeve të papritura në të përgjithshme.

Spitalet janë vende të zëna, dhe diçka tjetër që duhet adresuar është ndërprerja e mundshme e shërbimeve thelbësore për komunitetin gjatë fazës së ndërtimit. Për këtë arsye, projektet spitalore shpesh ofrohen në faza. Fatkeqësisht, projektet spitalore, edhe kur organizohen dhe planifikohen me kujdes, mund të jenë të mëdha dhe komplekse, dhe vonesat ose ndërprerjet e punimeve nuk janë të rralla. Është e këshillueshme që të planifikohet zbatimi i infrastrukturës së përkohshme të kujdesit shëndetësor, për të ndihmuar në kapërcimin e hendekut në rast të një ngjarjeje të tillë. Rritja e elasticitetit Zgjidhje fleksibël të kujdesit shëndetësor , të tilla si objektet modulare ose të lëvizshme, mund të përdoren si në një bazë afatshkurtër, nga periudha javësh ose muajsh, ose më afatgjatë, duke siguruar që ofrimi i shërbimeve thelbësore mund të vazhdojë pa pengesa gjatë një projekti të madh ndërtimi që zgjat disa vjet . Modular ka shumë përparësi ndaj ndërtimeve tradicionale – jo më pak shpejtësinë me të cilën mund të ndërtohen.

Sektori i ndërtimit të kujdesit shëndetësor duket se po përjeton një bum të vogël për momentin, i cili mund të vazhdojë për vitet në vijim, nëse tubacionet në rritje janë diçka për të shkuar. Covid-19 na ka detyruar të shqyrtojmë skenarë të ndryshëm 'po sikur' dhe të rishikojmë planet e emergjencës. Ajo ka sjellë gjithashtu një kuptim se më shumë kapacitet - dhe më shumë kapacitet fleksibël - nevojitet për të qenë në gjendje të përballemi me ngjarje të tilla si një pandemi.

Shteti australian i Victoria's 30-vjeçar strategjia e infrastrukturës përmban disa njohuri të dobishme për nevojat e mundshme të ardhshme që do të jenë thelbësore për t'u përfshirë në plane. Në një kontekst të kujdesit shëndetësor, ato përfshijnë adresimin e tranzicionit të energjisë për të përmbushur objektivat e ardhshme të emetimeve zero neto, duke përfshirë përdorimin e automjeteve me emetim zero dhe marrjen në konsideratë të përdorimit të ujit. Ai gjithashtu thekson rëndësinë e përqafimit të teknologjisë dhe inovacioneve në kujdesin shëndetësor - duke përfshirë zgjerimin e shërbimeve shëndetësore tele-shëndetësore/e-shëndetësisë - dhe përshtatjen e tyre.

Ne duhet të planifikojmë rritjen e popullsisë në përgjithësi, por edhe rritjen e përshpejtuar në zona të caktuara. Ekziston nevoja për të zgjeruar përdorimin e skenarëve klimatikë dhe mjetet e modelimit, si dhe zgjerimin e aftësive të shkëmbimit të informacionit për rezultatet më të mira. Mbi të gjitha, ekziston nevoja për të futur elasticitetin në sistemet e kujdesit shëndetësor për të qenë në gjendje t'u përgjigjen urgjencave kombëtare ose ngjarjeve të tjera të papritura pa ndërprerë ofrimin e shërbimit shëndetësor urgjent ose të planifikuar.